前列腺癌症状都有哪些

前列腺癌有局部症状、全身症状和晚期症状。局部症状包括排尿困难、血尿、疼痛；全身症状有消瘦、乏力及转移相关症状；晚期症状有恶病质、肾功能衰竭，各症状影响患者不同方面状况。

一、局部症状

1.排尿困难

前列腺癌患者可能出现进行性排尿困难，表现为尿流变细、尿流缓慢、排尿费力，严重时可发生尿潴留。这是因为肿瘤增大压迫尿道，导致尿道狭窄，影响尿液的正常排出。对于老年男性来说，本身可能存在前列腺增生等基础问题，前列腺癌导致的排尿困难可能会使原有症状加重。例如，有研究发现，约60%-70%的前列腺癌患者会出现不同程度的排尿困难症状。

2.血尿

部分患者会出现血尿，可表现为镜下血尿或肉眼血尿。肿瘤组织侵犯尿道或前列腺组织内的血管，导致血管破裂出血，血液混入尿液中。老年男性若出现无痛性血尿，应高度警惕前列腺癌的可能。有资料显示，约10%-15%的前列腺癌患者会以血尿为首发症状就诊。

3.疼痛

前列腺癌可能引起会阴部、骨盆区疼痛，疼痛可放射至腰部、臀部等部位。肿瘤侵犯周围组织或骨骼时可导致疼痛。对于有前列腺癌的男性，尤其是肿瘤发生骨转移时，疼痛可能较为明显且持续。例如，当肿瘤转移至骨骼时，可破坏骨组织，刺激神经末梢，引起顽固性的骨痛。

二、全身症状

1.消瘦、乏力

由于肿瘤是一种消耗性疾病，前列腺癌患者在疾病进展过程中可能出现消瘦、乏力等全身症状。肿瘤细胞生长需要消耗大量营养物质，同时患者可能会因为疼痛、排尿困难等原因影响进食和睡眠，进一步导致身体状况恶化，出现体重下降、精神萎靡、乏力等表现。老年患者本身身体机能逐渐衰退，前列腺癌引起的消瘦、乏力可能会使他们的生活质量明显降低。

2.转移相关症状

骨转移相关症状：如果前列腺癌发生骨转移，常见的转移部位有腰椎、骨盆、股骨等。患者可出现骨痛，疼痛程度不一，严重时可影响患者的活动能力。例如，转移至腰椎的患者可能会出现腰部活动受限，行走困难等。还可能发生病理性骨折，轻微外力即可导致骨折，如脊柱转移的患者可能发生脊柱压缩性骨折，影响脊髓功能，导致下肢麻木、无力甚至截瘫等严重后果。

其他转移相关症状：若转移至肺部，可能出现咳嗽、咯血、呼吸困难等症状；转移至肝脏，可出现肝区疼痛、黄疸、肝功能异常等表现。不同转移部位会出现相应器官受累的特异性症状，这些症状会进一步影响患者的全身状况和生活质量。

三、晚期症状

1.恶病质

前列腺癌晚期患者可能出现恶病质，表现为极度消瘦、衰弱、精神萎靡等。肿瘤广泛转移，消耗大量机体能量和营养，患者各器官功能严重受损，身体处于极度虚弱状态。老年患者在出现恶病质时，身体耐受能力更差，护理和治疗都面临更大挑战。

2.肾功能衰竭

当前列腺癌导致严重的排尿困难、尿潴留，长期梗阻可引起双肾积水，进而导致肾功能衰竭。患者可出现少尿、无尿、水肿、恶心、呕吐等肾功能不全的表现。对于老年男性，本身肾功能可能随着年龄增长有所下降，前列腺癌引起的肾功能衰竭会进一步加重肾脏损害，危及生命。