白内障会遗传吗

部分白内障具有遗传倾向，如常染色体显性、隐性及X连锁隐性遗传的先天性白内障；而老年性、外伤、代谢性疾病（如糖尿病性）、药物及中毒相关白内障多由非遗传因素引起，有白内障家族史者需关注眼部健康并定期检查，其他人应避免危险因素以降低发病风险。

一、部分白内障具有遗传倾向

1.遗传性白内障的类型及特点

一些先天性白内障具有明显的遗传特性。例如，常染色体显性遗传的先天性白内障较为常见，其遗传方式遵循常染色体显性遗传规律，即患者的子代有较高的发病风险。研究表明，这类白内障相关基因的突变会导致晶状体发育异常，从而引发白内障。在显性遗传的情况下，只要携带致病基因就很可能发病，患者的子女有50%的概率遗传该致病基因而患上白内障。

常染色体隐性遗传的先天性白内障相对少见，父母双方均为致病基因携带者时，子女有25%的概率患病，50%的概率为携带者，25%的概率正常。这种遗传方式下，致病基因需要纯合才会发病，所以发病概率相对较低，但一旦发病，病情可能具有一定的严重性。

X连锁隐性遗传的先天性白内障则与性别相关，男性患者的子代中男性正常，女性为携带者；女性携带者与正常男性婚配，子代中男性有50%患病，女性有50%为携带者。

二、非遗传性白内障的情况

1.年龄因素相关白内障

老年性白内障是最常见的白内障类型，主要与年龄相关的晶状体代谢变化有关。随着年龄增长，晶状体蛋白发生氧化、变性等改变，导致晶状体混浊。这种类型的白内障与遗传关系不大，而是与长期的紫外线暴露、氧化应激、代谢紊乱等多种因素有关。例如，长期在户外工作且未采取有效防晒措施的人群，由于紫外线对晶状体的损伤，老年性白内障的发病风险会增加。

2.外伤导致的白内障

眼部受到外伤，如眼球顿挫伤、穿通伤等，会直接损伤晶状体，导致晶状体混浊形成白内障。这种白内障是由外伤这一明确的外界因素引起，与遗传无关。例如，眼部被硬物撞击后，晶状体的正常结构被破坏，进而引发白内障。

3.代谢性疾病相关白内障

像糖尿病性白内障，主要是由于糖尿病患者血糖长期控制不佳，导致晶状体的渗透压改变，晶状体纤维肿胀、混浊。这是由糖尿病的代谢紊乱引起，而非遗传因素导致。糖尿病患者如果血糖波动大且控制不理想，发生白内障的概率会明显高于非糖尿病患者。

4.药物及中毒相关白内障

某些药物长期使用可能会引起白内障，如长期使用糖皮质激素类药物。药物导致晶状体混浊是药物在体内作用于晶状体代谢过程，干扰晶状体的正常生理功能所致，与遗传没有关系。另外，长期接触某些有毒物质，如三硝基甲苯等，也可引起晶状体混浊形成白内障，这是外界毒物对晶状体的损伤，与遗传无关。

总之，部分白内障具有遗传倾向，但也有很多白内障是由非遗传因素引起的。对于有白内障家族史的人群，需要更加关注自身晶状体的健康状况，定期进行眼部检查；而对于其他人群，也应注意避免可能导致白内障的危险因素，如注意防晒、控制基础疾病（如糖尿病）、避免眼部外伤等，以降低白内障的发病风险。