病情描述:抽脂减肥安不安全
主治医师 北京大学人民医院
抽脂减肥是利用物理方法减少特定部位脂肪细胞数量以塑形的有创手术,存在感染、出血与血肿、皮肤不平整、脂肪栓塞等潜在安全风险,适用身体健康无严重基础疾病等局部脂肪堆积明显的成年人,禁忌患严重心脑血管等疾病、妊娠期哺乳期等人群,术前需全面身体检查制定方案,术后要遵医嘱护理,未成年人不建议且有基础疾病者需控制病情后经评估再定。
一、抽脂减肥的基本原理
抽脂减肥是通过特定器械(如负压抽脂、超声抽脂等)去除身体局部多余脂肪的外科手术方式,其原理是利用物理方法减少特定部位的脂肪细胞数量,从而达到塑形目的,但该手术属于有创操作,存在一定安全风险。
二、潜在安全风险
1.感染风险:手术过程中若器械消毒不严格或术后护理不当,可能引发切口感染,表现为局部红肿、疼痛、发热等,严重时可导致全身感染。相关研究指出,规范操作下感染发生率约在1%-3%左右,但仍需重视术前消毒及术后伤口护理。
2.出血与血肿:手术中血管损伤可能引起出血,若出血未得到有效控制,可形成血肿,表现为局部肿胀明显、疼痛加剧等。严重的血肿可能影响手术效果甚至危及健康,有研究显示此类并发症发生率约为2%-5%。
3.皮肤不平整:由于抽脂操作不均匀等原因,可能出现皮肤表面凹凸不平的情况,这与医生的操作技术密切相关,经验丰富的医生可将该风险降低,但仍难以完全避免,发生率约在5%-10%。
4.脂肪栓塞:这是较为严重的并发症,脂肪颗粒进入血管后可能堵塞血管,影响重要脏器供血,如肺脂肪栓塞可导致呼吸困难等,其发生概率较低,但一旦发生后果严重,约为0.1%-0.5%。
三、适用人群及禁忌人群
1.适用人群:一般适用于身体健康、无严重心脑血管疾病等基础疾病,局部脂肪堆积明显且通过饮食运动难以改善,年龄通常在18周岁以上(身体发育基本稳定)的成年人,且对自身体型有明确塑形需求者。
2.禁忌人群:患有严重心脑血管疾病、肝肾功能不全、凝血功能障碍者;处于妊娠期或哺乳期的女性;皮肤感染或有溃烂部位者;心理状态不稳定、对手术效果期望不切实际者等均不适合进行抽脂手术。
四、术前评估与术后注意事项
1.术前评估:术前需进行全面身体检查,包括血常规、凝血功能、肝肾功能等检查,以评估身体是否能耐受手术。医生会根据个体情况制定个性化手术方案,确保手术安全。
2.术后注意事项:术后需严格遵循医嘱进行护理,如佩戴弹力绷带以促进皮肤贴合、减少肿胀;保持手术部位清洁干燥,避免沾水以防感染;注意休息,避免剧烈运动,一般需休息1-2周;饮食上应避免辛辣刺激性食物,保持营养均衡,有助于恢复。
五、特殊人群需特别关注
未成年人:由于身体仍在发育阶段,抽脂手术可能影响正常生长发育,且术后恢复能力相对较弱,因此不建议未成年人进行抽脂减肥。
有基础疾病人群:如患有高血压、糖尿病等基础疾病者,手术前需将病情控制稳定,否则手术中及术后可能因血压、血糖波动增加手术风险,需在医生充分评估后谨慎决定是否手术。