什么是人体血色素指标

血色素即血红蛋白由珠蛋白和血红素组成可运输氧，不同人群正常参考值有别受年龄性别等影响，其异常分降低与升高及对应情况，孕妇易缺铁贫需监测饮食，儿童不同期正常范围不同是缺铁贫高发期要关注辅食，老年人常合并慢病需定期监测血红蛋白排查处理并注意营养状况。

一、血色素的定义及本质

血色素即血红蛋白（Hb），是红细胞内运输氧的特殊蛋白质，由珠蛋白和血红素组成，其主要功能是携带氧气并运输至全身各组织，参与机体的氧代谢过程。

二、正常参考值及影响因素

（一）不同人群的正常参考值

1.成年男性：血红蛋白正常范围一般为120~160g/L。

2.成年女性：血红蛋白正常范围通常是110~150g/L。

3.新生儿：血红蛋白水平较高，一般在170~200g/L，这与胎儿期缺氧环境刺激红细胞生成有关，出生后随生长发育逐渐下降并接近成人范围。

（二）影响因素

年龄是重要影响因素，儿童不同年龄段血红蛋白水平不同，婴儿期因生长发育快，造血相对活跃但铁储备等可能不足，血红蛋白值相对较低；性别方面，成年女性因月经等生理性失血，血红蛋白正常范围略低于男性；此外，高原地区人群因缺氧刺激，血红蛋白水平可能偏高，而长期慢性疾病患者（如慢性肾病）可能因促红细胞生成素分泌不足导致血红蛋白降低。

三、血色素指标异常的意义

（一）血红蛋白降低（贫血）

1.缺铁性贫血：常见于铁摄入不足（如儿童挑食、孕妇铁需求增加未补充）、铁丢失过多（如慢性胃肠道失血、月经过多）等情况，血红蛋白会呈小细胞低色素性降低。

2.巨幼细胞贫血：多因维生素B或叶酸缺乏引起，导致红细胞DNA合成障碍，表现为大细胞性贫血，血红蛋白降低。

3.溶血性贫血：由于红细胞破坏过多，如遗传性球形红细胞增多症、自身免疫性溶血性贫血等，血红蛋白会迅速下降。

（二）血红蛋白升高

1.相对性升高：见于严重呕吐、腹泻、大量出汗等导致机体脱水，血液浓缩，血红蛋白相对升高。

2.绝对性升高：常见于真性红细胞增多症，因骨髓造血异常导致红细胞过度增殖，血红蛋白显著升高；高原地区居民因长期缺氧刺激，也可出现生理性血红蛋白升高。

四、特殊人群血色素指标关注点

（一）孕妇

孕妇因血容量增加及胎儿生长发育需求，对铁等营养素需求增多，易发生缺铁性贫血，需密切监测血红蛋白水平，一般要求血红蛋白不低于110g/L，需注意增加富含铁的食物摄入（如红肉、动物肝脏等）。

（二）儿童

儿童不同年龄段血红蛋白正常范围不同，婴儿期（6个月~2岁）血红蛋白正常范围为110~120g/L，幼儿及学龄期儿童逐渐接近成人低限。儿童期是缺铁性贫血高发阶段，需关注辅食添加情况，保证铁、蛋白质等营养素摄入，预防贫血发生。

（三）老年人

老年人常合并慢性疾病（如慢性肾病、恶性肿瘤等），可能影响红细胞生成或导致失血，需定期监测血红蛋白，若出现血红蛋白降低，需排查基础疾病并针对性处理，同时注意营养状况对血红蛋白的影响，必要时补充营养素。