什么是眼睛准分子手术

准分子手术利用准分子激光切削角膜组织矫正屈光不正，适用年龄18至50岁、屈光度数稳定且眼部无活动性炎症等严重疾病及心理健康有合理预期的人群，术前需全面眼部检查、按要求停戴隐形眼镜并做好个人准备，手术有多种术式如LASIK等过程，术后要遵医嘱用眼护理、限制长时间用眼并调整生活方式，孕妇哺乳期、高度近视合并其他眼病者及儿童有特殊提示。

一、定义与原理

眼睛准分子手术是一种通过准分子激光技术矫正屈光不正（如近视、远视、散光）的眼科手术。其原理是利用准分子激光的高能量，精确切削角膜组织，改变角膜的曲率，从而调整眼睛的屈光状态，达到矫正视力的目的。

二、适用人群

1.年龄因素：一般要求患者年龄在18~50岁之间，因为18岁以下眼球发育尚未稳定，术后近视可能复发；50岁以上可能合并老花眼等其他眼部问题。

2.屈光度数稳定：近视患者近两年内度数增长不超过50度，远视、散光患者度数也需相对稳定。

3.眼部条件：角膜厚度需足够，眼部无活动性炎症（如角膜炎、结膜炎等）、青光眼、眼底病变等严重疾病，且心理健康、对手术效果有合理预期。

三、术前准备

1.全面眼部检查：包括视力检查、眼压测量、角膜地形图、角膜厚度测定、散瞳验光等，以评估眼部健康状况及适合的手术方式。

2.停戴隐形眼镜：软性隐形眼镜需停戴1~2周，硬性透气性隐形眼镜（RGP）需停戴3~4周，角膜塑形镜需停戴3个月以上，让角膜恢复自然形态后再进行检查。

3.个人准备：术前按医嘱使用抗菌眼药水预防感染，手术当天不要化妆、喷香水，避免眼部及面部有化妆品残留。

四、手术过程

准分子手术有多种术式，如准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）、准分子激光上皮下角膜磨镶术（LASEK）等。以LASIK为例，手术过程大致为：先用角膜板层刀或飞秒激光制作角膜瓣，掀开角膜瓣后，用准分子激光切削角膜基质层，然后复位角膜瓣。整个过程一般较为快速，患者在术中基本无明显疼痛。

五、术后注意事项

1.眼部护理：术后需遵医嘱使用抗生素眼药水和糖皮质激素眼药水，预防感染并减轻炎症反应。避免用手揉眼，防止污水进入眼内。

2.用眼限制：术后短期内避免长时间用眼，如看手机、电脑等，防止眼睛疲劳。按照医嘱定期复查，监测视力恢复情况及眼部健康状态。

3.生活方式调整：注意休息，保证充足睡眠。避免剧烈运动，防止外力撞击眼部。饮食上多摄入富含维生素的食物，促进眼部恢复。

六、特殊人群提示

1.孕妇及哺乳期女性：由于孕期及哺乳期体内激素水平变化可能影响眼部状态，且手术可能对胎儿或婴儿产生未知影响，一般不建议在孕期及哺乳期进行准分子手术。

2.高度近视合并其他眼病者：高度近视患者可能合并视网膜病变等眼底问题，手术前需严格评估，确保手术安全，术后也需密切关注眼底变化。

3.儿童：18岁以下儿童眼球发育未成熟，屈光状态不稳定，一般不考虑准分子手术，可通过佩戴合适眼镜等非手术方式矫正视力。