病情描述:病人化疗后吃不下饭怎么办
副主任医师 中南大学湘雅三医院
化疗后可通过调整饮食结构(选易消化、增富含蛋白质食物)、少食多餐、营造良好进食环境、药物辅助(促胃肠动力、改善食欲药物,遵医嘱)来改善进食情况,儿童患者要注重食物口感多样、保证营养均衡及关注生长发育,老年患者要注意食物温度、精细选食及家属细心照顾。
增加富含蛋白质食物摄入:适当摄入优质蛋白质,如鸡蛋(可做成鸡蛋羹)、牛奶、鱼肉等。鸡蛋羹富含蛋白质,且质地柔软,适合化疗后消化功能不佳的病人;鱼肉中的蛋白质易于吸收,脂肪含量相对较低,像鲈鱼、鳕鱼等都是不错的选择。
少食多餐
化疗后病人可能食欲不佳,可采用少食多餐的方式。将一日三餐改为每日5-6餐,每次进食量不宜过多。这样可以保证病人在一天中持续获得能量供应,又不会因为一餐进食过多而引起胃肠不适。例如,上午9点、11点,下午1点、3点、5点、7点各安排一次小份量的进食,食物可以选择上述易消化、富含蛋白质的食物。
营造良好进食环境
舒适的环境:保持进食环境安静、整洁、舒适。可以在进食前适当通风,让空气清新。同时,病人的餐具要干净卫生,营造一个愉悦的进食氛围有助于增加食欲。比如选择病人喜欢的餐具,摆放一些病人喜爱的鲜花等,都可以在一定程度上提升病人的进食意愿。
家人陪伴:家人在病人进食时进行陪伴,给予情感支持。家人的鼓励和陪伴能让病人在心理上感到温暖和放松,从而更愿意进食。家人可以在病人进食时与病人交流一些轻松愉快的话题,转移病人对化疗后不适的注意力。
药物辅助(需在医生指导下使用)
促进胃肠动力药物:如果病人存在胃肠动力不足的情况,医生可能会根据情况使用促进胃肠动力的药物,如莫沙必利等。这类药物可以加快胃肠蠕动,改善病人的消化功能,从而提高食欲。但药物使用必须严格遵循医生的建议,因为不同病人的身体状况不同,药物的使用需要精准把握。
改善食欲的药物:有些药物可以专门用于改善化疗后病人的食欲,不过这类药物的使用也需要在医生评估后进行。医生会根据病人的具体病情、身体状况等来决定是否使用以及使用何种改善食欲的药物。
特殊人群注意事项
儿童患者:儿童化疗后吃不下饭时,要更加注重食物的口感和多样化。可以制作色彩鲜艳、形状可爱的食物,吸引儿童的注意力。同时,要保证营养的均衡摄入,必要时可在医生指导下使用儿童专用的营养补充剂,但需严格按照医生推荐的剂量使用,避免过量摄入对儿童身体造成不良影响。还要密切关注儿童的生长发育情况,若长时间食欲不佳且体重有明显下降趋势,应及时与医生沟通。
老年患者:老年化疗后患者进食时要特别注意食物的温度,不宜过烫或过冷。过烫的食物可能损伤口腔和食管黏膜,过冷的食物可能引起胃肠不适。老年患者消化功能相对更弱,在选择食物时要更加精细,如将肉类剁成肉末、蔬菜切成细丝等,便于消化吸收。家属要更加细心地照顾老年患者的进食情况,鼓励老人少量多次进食,关注老人进食后的反应,如有无腹胀、恶心等不适症状,及时反馈给医生进行调整。