病情描述:近视眼激光手术效果可以维持多久
主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院
近视眼激光手术包括多种术式且不同术式效果维持时间有差异,其受年龄、用眼习惯、眼部基础条件、个体差异等因素影响,青少年需关注眼部发育定期检查并控用眼,高度近视患者要更关注术后眼部检查及相关情况。
一、不同术式效果维持时间的大致情况
近视眼激光手术包括准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)、准分子激光上皮下角膜磨镶术(LASEK)、全飞秒激光小切口基质透镜切除术(SMILE)等。一般来说,全飞秒激光小切口基质透镜切除术的效果维持时间相对较长,多数患者可维持10-20年甚至更久;准分子激光原位角膜磨镶术效果维持时间通常也能达到10年以上;准分子激光上皮下角膜磨镶术相对来说效果维持时间可能稍短一些,大概5-10年左右,但这也不是绝对的,会受到多种因素影响。
二、影响效果维持时间的因素
1.年龄因素
对于青少年患者,由于身体仍在发育,眼轴可能会有一定变化,相对来说效果维持时间可能相对较短。而成年人身体发育基本稳定,眼轴等眼部结构相对稳定,效果维持时间相对更久。例如,18岁以下的青少年进行近视眼激光手术,因为其眼部还在不断变化,术后效果维持时间受眼轴变化影响的可能性较大,可能不如成年人稳定。
2.用眼习惯
如果患者术后仍然长时间近距离过度用眼,如长时间看手机、电脑屏幕,熬夜等,会加重眼睛的疲劳,导致眼轴进一步变化或者角膜形态改变,从而影响手术效果的维持时间。比如每天连续使用电子设备超过8小时,且不注意休息,那么效果维持时间可能会缩短。相反,保持良好的用眼习惯,如每隔一段时间休息眼睛,做眼保健操等,有助于延长效果维持时间。
3.眼部基础条件
本身角膜条件较差的患者,如角膜厚度过薄等情况,术后效果维持时间可能相对较短。而角膜条件较好的患者,效果维持时间相对更有保障。另外,患有某些眼部疾病,如圆锥角膜等,即使做了近视眼激光手术,也可能会影响效果的长期维持。
4.个体差异
不同患者之间存在个体差异,即使采用相同的手术方式,效果维持时间也可能不同。这与患者的自身身体代谢、眼部组织的修复和适应能力等多种因素有关。例如,有的患者术后眼部组织适应手术改变的能力较强,效果维持时间就相对较长。
三、特殊人群的注意事项
1.青少年人群
青少年在术后要密切关注眼部发育情况,定期进行眼部检查,包括眼轴测量等。因为青少年身体还在发育,眼轴可能会有变化,一旦发现眼轴有异常增长等情况,要及时采取相应措施。同时,要严格控制用眼时间和用眼距离,家长要监督青少年养成良好的用眼习惯,帮助其延长近视眼激光手术效果的维持时间。
2.高度近视患者
高度近视患者本身眼轴较长等眼部基础条件相对较差,术后效果维持时间相对更需要关注。这类患者术后除了要注意用眼习惯外,更要定期进行详细的眼部检查,包括角膜厚度、眼底等方面的检查,以便及时发现可能出现的问题并进行处理。比如每半年至少进行一次全面的眼部检查,及时了解眼部情况的变化。