腮腺肿瘤必要做手术吗，按摩会变大吗

腮腺肿瘤无论是良性还是恶性，多数良性腮腺肿瘤需手术，恶性腮腺肿瘤必须手术为主结合综合治疗；而按摩腮腺区域不管是对良性还是恶性腮腺肿瘤都会产生不良影响，如促使良性肿瘤增大、加速恶性肿瘤细胞扩散等，儿童和成人腮腺肿瘤患者均不能对腮腺区域进行按摩等刺激肿瘤的操作。

一、腮腺肿瘤是否必要做手术

（一）良性腮腺肿瘤

1.多数需手术：对于大多数良性腮腺肿瘤，如多形性腺瘤等，手术是主要的治疗手段。因为肿瘤可能会逐渐增大，压迫周围组织，例如压迫面神经导致面瘫等情况，而且存在一定的恶变潜在风险。一般通过手术完整切除肿瘤，预后通常较好。例如，临床研究表明，早期完整切除良性腮腺肿瘤，患者的面部功能和外观可得到较好的保留，复发几率相对较低。

2.特殊情况：但如果是非常小的、无任何症状且经过评估恶变可能性极低的良性肿瘤，在充分告知患者病情及风险后，可密切观察，定期复查超声等检查，监测肿瘤变化。不过这种情况相对较少，多数还是建议手术切除。

（二）恶性腮腺肿瘤

1.必须手术为主的综合治疗：恶性腮腺肿瘤，如黏液表皮样癌、腺样囊性癌等，手术是首要的治疗措施。手术需要尽可能广泛地切除肿瘤组织，以降低复发风险。术后通常还需要结合放疗、化疗等综合治疗手段。例如，腺样囊性癌容易出现神经浸润和远处转移，手术完整切除肿瘤结合术后放疗等综合治疗可以提高患者的生存率和生活质量。如果不及时手术，肿瘤会迅速生长，侵犯周围重要结构，如侵犯颈部大血管、颅底等，严重威胁患者生命。

二、按摩会变大吗

（一）对良性腮腺肿瘤的影响

1.可能促使增大：对于腮腺肿瘤患者，尤其是良性肿瘤患者，按摩腮腺区域是不合理的行为。因为按摩可能会刺激肿瘤，导致肿瘤细胞活跃，加速肿瘤生长。例如，有临床观察发现，一些患者在不知情的情况下对腮腺肿瘤区域进行按摩后，肿瘤生长速度比未按摩时明显加快。这是因为按摩会对肿瘤组织产生机械性刺激，引发局部血液循环改变等，从而促进肿瘤细胞的增殖等过程。

2.对恶性腮腺肿瘤的影响：对于恶性腮腺肿瘤，按摩的危害更大。按摩会加速肿瘤细胞的扩散等不良生物学行为。恶性肿瘤细胞具有侵袭性，按摩可能导致肿瘤细胞通过血液或淋巴系统进一步转移，同时也会刺激肿瘤快速生长，侵犯周围更广泛的组织和器官，严重影响患者的预后和生存质量。

3.不同人群的情况

儿童：儿童腮腺肿瘤相对较为特殊，儿童的腮腺肿瘤无论是良性还是恶性，按摩都绝对会加重病情。儿童的组织修复和肿瘤生物学行为与成人有差异，按摩对儿童腮腺肿瘤的刺激作用可能更明显，会严重影响儿童的生长发育以及肿瘤的治疗效果，所以儿童腮腺肿瘤患者绝对不能进行按摩等刺激肿瘤的行为。

成人：成人腮腺肿瘤患者若进行按摩，同样会面临肿瘤加速生长、扩散等风险。成人虽然身体各方面机能相对稳定，但按摩带来的机械刺激同样会影响肿瘤的生物学行为，所以成人腮腺肿瘤患者也应避免对腮腺区域进行按摩等可能刺激肿瘤的操作。