病情描述:眼袋肿怎么回事
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
眼袋肿有生理性与病理性因素,生理性因素含年龄增长致眼部组织松弛眶隔脂肪突出、长期熬夜睡眠不足致眼周血液循环及代谢异常、遗传使年轻时就出现;病理性因素包括肾脏疾病致水分排泄受损、心血管疾病致静脉回流不畅、甲状腺功能减退致黏液性水肿;不同人群中年轻人多与生活方式相关,中年人受年龄和生活方式影响,老年人以组织自然松弛老化为主,儿童需排查先天或肾病,孕妇因激素及睡眠问题易出现,基础病人群需控制原发病改善水肿。
一、生理性因素导致的眼袋肿
1.年龄增长:随着年龄的增加,眼部皮肤、眼轮匝肌及眶隔等组织逐渐松弛,眶隔内的脂肪可能突出,从而形成眼袋肿,这是较为常见的生理性原因,一般在30岁以后逐渐明显。
2.长期熬夜与睡眠不足:长期熬夜或睡眠不足会影响眼周血液循环,导致眼周组织代谢废物堆积、水分潴留,进而引发眼袋肿。例如,有研究指出长期睡眠缺乏会使眼周微血管循环障碍,引起组织水肿。
3.遗传因素:部分人群由于遗传因素,年轻时就可能出现眼袋肿,其家族中亲属往往也有类似表现,这与遗传决定的眼部组织结构特点有关。
二、病理性因素导致的眼袋肿
1.肾脏疾病:肾脏是人体重要的水分代谢器官,当患有肾炎、肾病综合征等肾脏疾病时,肾脏对水分的排泄功能受损,体内水分潴留,可表现为眼周尤其是眼袋部位的水肿。例如,肾病综合征患者因大量蛋白尿导致血浆蛋白降低,胶体渗透压下降,水分渗出到组织间隙引起水肿。
2.心血管疾病:心功能不全时,心脏的泵血功能减弱,血液循环受阻,静脉回流不畅,可导致眼周静脉压升高,液体渗出形成眼袋肿。比如,右心衰竭患者常出现体循环淤血,进而引发眼周水肿。
3.甲状腺功能减退症:甲状腺激素分泌不足会使机体新陈代谢减慢,导致黏液性水肿,眼周组织也可能受累出现眼袋肿。患者除眼袋肿外,还常伴有乏力、怕冷、皮肤干燥等表现。
三、不同人群眼袋肿的特点及相关因素
1.年轻人:多与生活方式密切相关,如长期熬夜、过度使用电子设备(长时间看手机、电脑等)导致用眼过度,易出现眼袋肿。此外,部分年轻人可能因遗传因素较早出现眼袋肿表现。
2.中年人:年龄增长带来的组织松弛是一方面因素,同时工作压力大、长期熬夜等生活方式问题也会加重眼袋肿情况,使得眼袋肿更为明显。
3.老年人:主要是眼部组织自然松弛老化为主因,随着年龄增加,眼部皮肤弹性下降、眶隔脂肪脱垂等情况愈发显著,眼袋肿呈现进行性加重趋势。
4.特殊人群
儿童:若儿童出现眼袋肿,需警惕先天发育异常或肾脏等疾病,如先天性肾病等,应及时就医排查。
孕妇:孕期体内激素变化及睡眠质量可能受影响,激素变化可能导致水钠潴留,加之睡眠不佳等因素,易出现眼袋肿,一般产后激素水平恢复正常后部分可改善。
有基础疾病人群:如肾脏疾病患者需积极控制病情,遵循医生治疗方案以改善水分代谢异常;心血管疾病患者要控制基础病进展,维持心脏正常泵血功能,从而减轻眼周水肿。