病情描述:不动手术能治好近视眼
主任医师 首都医科大学附属北京儿童医院
近视防控可通过框架眼镜(佩戴方便安全但不能控制近视度数进一步增长)、角膜接触镜(其中硬镜的角膜塑形镜对部分青少年近视有控制进展作用且有规范要求)、低浓度阿托品滴眼液(需在医生指导下使用并关注副作用)、视觉训练(双眼视功能训练等可改善眼部肌肉调节功能等需专业人员指导),健康生活方式包括保持正确用眼习惯、保证每天不少于2小时户外活动、摄入富含维生素A、C、E及叶黄素的食物来保障,非手术方法效果存个体差异且需长期坚持并定期检查眼部情况。
一、光学矫正方式
1.框架眼镜:通过准确验光配制合适度数的镜片,利用镜片折射改变光线传播路径,使图像聚焦于视网膜,从而清晰视物。不同年龄段人群均可佩戴,儿童需定期复查调整度数,以适应眼部发育变化,其优点是佩戴方便、相对安全,能有效缓解视疲劳,但无法控制近视度数进一步增长。
2.角膜接触镜:包括软镜和硬镜,其中硬镜中的角膜塑形镜对部分青少年近视有控制进展作用。角膜塑形镜通过夜间佩戴重塑角膜形态,白天可暂不戴眼镜获得清晰视力,但佩戴时需严格遵循规范,如注意眼部卫生、定期复查等,儿童佩戴时家长需密切关注眼部情况,确保安全,且其使用有一定适应人群和禁忌证。
二、药物干预手段
低浓度阿托品滴眼液可延缓近视进展,研究显示其通过拮抗乙酰胆碱受体,减少眼轴延长来控制近视。使用时需在医生指导下进行,要关注可能出现的副作用,如瞳孔散大、调节力下降等,儿童使用时需谨慎评估利弊,因为低龄儿童使用需更严格考量药物对眼部及全身可能产生的影响。
三、视觉训练方法
双眼视功能训练等视觉训练可改善眼部肌肉调节功能,提升视力并缓解视疲劳。不同年龄人群可根据近视情况和眼部功能选择合适训练项目,儿童进行视觉训练需在专业人员指导下进行,确保训练方法正确,以达到有效改善眼部状态的目的。
四、健康生活方式保障
1.用眼习惯:读写时保持正确姿势,眼睛与书本保持33厘米左右距离,连续用眼30-40分钟后休息10-15分钟,可通过眺望远处或做眼保健操放松眼部,各年龄段人群均需遵循,儿童需家长监督养成良好用眼习惯,青少年自身也应重视。
2.户外活动:保证每天不少于2小时户外活动时间,户外活动时接受自然光刺激有助于多巴胺分泌,对近视有预防和控制作用,不同年龄儿童和青少年都应增加户外时间,充分利用自然环境对眼部的积极影响。
3.饮食结构:摄入富含维生素A(如胡萝卜)、C(如橙子)、E及叶黄素(如蓝莓等)的食物,为眼睛提供营养支持,各年龄段人群均可通过调整饮食维护眼部健康,儿童需注重饮食均衡,避免挑食偏食,保证各类营养素摄入以满足眼部发育和维持正常功能需求。
需注意,非手术方法对近视的治疗效果存在个体差异,对于近视度数较高或进展较快者,非手术方法效果可能有限,且需长期坚持相关措施维持视力状态,同时应定期进行眼部检查监测近视变化情况。