病情描述:一只眼睛突然肿了还疼怎么回事
副主任医师 北京大学第一医院
一只眼睛突然肿了还疼可能由感染性因素和非感染性因素引起。感染性因素包括麦粒肿(多由葡萄球菌感染,有红肿疼痛等表现)、结膜炎(细菌或病毒感染,有红肿疼痛及不同分泌物)、眼眶蜂窝织炎(邻近组织感染蔓延,红肿疼痛明显伴全身症状);非感染性因素包括过敏(接触过敏原,有红肿瘙痒等)、外伤(外力撞击,红肿疼痛程度因伤而异)、蚊虫叮咬(夏季常见,局部红肿疼痛有叮咬痕迹),需及时就医明确病因并针对性治疗,儿童患者家长要多留意并注意眼部卫生。
一、感染性因素
(一)麦粒肿(睑腺炎)
1.成因:多由葡萄球菌感染引起,如金黄色葡萄球菌等。熬夜、用眼不卫生等可增加发病风险。年龄方面,各年龄段均可发病,儿童由于卫生习惯相对较差等因素,也较易患病。生活方式上,长期佩戴不清洁的隐形眼镜等也可能诱发。
2.表现:患眼会出现红肿、疼痛,初期局部可摸到硬结,有压痛,随着病情发展,硬结变软,可形成脓点。
(二)结膜炎
1.成因:感染性结膜炎可由细菌、病毒等病原体引起。病毒性结膜炎如腺病毒感染较为常见,细菌性结膜炎常见的致病菌有肺炎链球菌等。不同年龄人群感染风险不同,儿童免疫系统相对较弱,更易感染病毒或细菌引发结膜炎。生活中接触了被污染的物品,如共用毛巾等也易发病。
2.表现:除了眼睛红肿疼痛外,还可能伴有分泌物增多,病毒性结膜炎分泌物多为水样,细菌性结膜炎分泌物多为脓性。
(三)眼眶蜂窝织炎
1.成因:多由邻近组织的感染蔓延而来,如鼻窦感染等。任何年龄均可发病,儿童由于鼻窦等解剖结构特点,感染更容易蔓延至眼眶引发蜂窝织炎。
2.表现:眼部红肿疼痛较为明显,可伴有发热等全身症状,病情严重时可影响视力等。
二、非感染性因素
(一)过敏
1.成因:接触了过敏原,如花粉、尘螨、化妆品等。过敏体质者更易发生,不同年龄人群接触过敏原的情况不同,儿童可能对某些食物、花粉等过敏,成年人可能对化妆品、宠物毛发等过敏。生活中处于过敏物质较多的环境中易诱发。
2.表现:眼睛红肿、瘙痒疼痛,可能还伴有鼻腔瘙痒、打喷嚏等过敏相关症状。
(二)外伤
1.成因:眼部受到外力撞击等,如打球时被球击中、不小心碰到硬物等。各年龄段均可因外伤导致眼睛肿胀疼痛,儿童在玩耍时更易发生外伤情况。
2.表现:根据外伤程度不同,红肿疼痛程度不一,可能伴有淤血等表现。
(三)蚊虫叮咬
1.成因:眼部被蚊虫叮咬,夏季较为常见。各年龄段均可发生,儿童皮肤娇嫩,被蚊虫叮咬后反应可能更明显。
2.表现:局部红肿疼痛,可能有叮咬的痕迹。
当一只眼睛突然肿了还疼时,应及时就医明确病因。如果是感染性因素,需要根据不同的病原体进行相应治疗;如果是过敏导致,要避免接触过敏原;外伤引起的则需根据外伤情况进行处理等。对于儿童患者,家长要更加留意其眼部情况,及时带孩子就医,且在日常生活中要注意儿童眼部卫生等。