弱视近视可以做手术么

弱视近视能否做手术分情况，近视年满18岁且近两年度数稳定可考虑手术，未满18岁、度数过高或有眼部疾病等不适合；弱视一般不手术，靠非手术方法。儿童青少年近视不建议过早手术，要培养良好用眼习惯，弱视要尽早在关键期治疗；老年人近视手术风险高，弱视无法手术，靠戴镜等维持视力。

适合手术的情况及相关说明：一般来说，年满18周岁以上，且近两年近视度数稳定（每年加深不超过50度）的近视患者可考虑手术矫正。常见的近视手术有准分子激光手术和飞秒激光手术等。准分子激光手术是通过激光切削角膜基质层来改变角膜的曲率，从而矫正近视；飞秒激光手术则是利用飞秒激光制作角膜瓣，然后再进行角膜基质层的切削，其准确性更高、创伤更小。例如，有研究表明准分子激光手术对符合条件的近视患者能有效矫正视力，使大多数患者的视力恢复到较好水平，且术后视力稳定的情况较多。但手术有一定的适应证和禁忌证，如患有严重干眼症、角膜病变、青光眼等眼部疾病的患者不适合进行近视手术。

不适合手术的情况及原因：对于年龄未满18周岁的青少年，由于其眼部还在发育阶段，近视度数可能还会继续变化，此时进行手术可能会影响手术效果，甚至可能导致眼部并发症。另外，如果近视度数过高（一般超过1200度），角膜厚度不足以进行激光切削手术，也不适合通过激光手术矫正近视。

弱视

手术矫正的情况及限制：弱视一般不通过手术治疗。弱视是由于视觉发育期内单眼斜视、未矫正的屈光参差、高度屈光不正以及形觉剥夺等引起的单眼或双眼最佳矫正视力低于相应年龄正常儿童，且眼部检查无器质性病变。弱视的治疗主要是在视觉发育期内进行准确的屈光矫正、遮盖治疗等非手术方法。因为弱视的关键是视觉神经发育的问题，手术无法解决神经发育的问题。例如，对于屈光不正性弱视，需要先进行准确的验光配镜，然后通过遮盖好眼等方法刺激弱视眼发育。如果在视觉发育成熟后才发现弱视，往往治疗效果不佳。所以，弱视一般不考虑手术治疗，而是以非手术的视觉训练等方法为主。

特殊人群需特别注意

儿童青少年：对于儿童青少年近视，由于其眼部仍在发育，不建议过早进行手术矫正。应注重良好用眼习惯的培养，如保持正确的读写姿势、控制近距离用眼时间、增加户外活动等。对于弱视儿童，要尽早发现并在视觉发育关键期内进行规范治疗，因为视觉发育有关键期，错过关键期治疗效果会大打折扣。比如3-6岁是视觉发育的关键期，此阶段发现弱视应及时进行遮盖等治疗。

老年人：老年人如果同时存在近视和弱视，情况会更复杂。老年人的眼部结构和功能有所退化，近视手术的风险相对较高。而弱视由于视觉神经发育已完成，也无法通过手术改善视力。对于老年人的视力问题，主要是通过佩戴合适的眼镜来矫正近视，同时对于弱视相关的视力问题，可能更多是进行对症的眼部护理和生活方式调整，以维持相对较好的视觉功能。