白天视力正常，晚上却瞎了深度解析夜盲症，并教你...

夜盲症是白天视力正常但夜晚或昏暗环境视物不清的病症，病因分先天性遗传因素致视网膜杆状细胞异常及后天性维生素A缺乏、眼部疾病致暗光视觉障碍，诊断通过视力、眼底、暗适应检查，预防与应对上先天性无特效治疗可基因咨询，后天性维生素A缺乏补富含维生素A食物，获得性夜盲治原发眼病，特殊人群中儿童需排查维A缺乏等，老年人警惕眼部及全身病，孕期哺乳期女性要保证维生素A摄入以保障自身及胎儿婴儿视觉健康。

一、夜盲症的定义

夜盲症是指个体在白天视力表现正常，但在夜晚或光线昏暗环境中出现视物不清甚至完全看不见东西的症状，核心是暗光下视觉功能异常。

二、病因分类

（一）先天性夜盲症

多由遗传因素导致，常见于视网膜色素变性等遗传性眼病。基因缺陷可使视网膜杆状细胞发育不良或功能异常，杆状细胞是暗光视觉的关键结构，其异常会直接影响暗光下的视觉感知。

（二）后天性夜盲症

1.维生素A缺乏：维生素A是视网膜中视紫红质的重要组成成分，缺乏时视紫红质合成减少，从而影响暗光下的视觉功能。常见于长期挑食、节食或患有消化系统疾病影响维生素A吸收的人群。

2.获得性夜盲：由眼部疾病引起，如青光眼晚期、弥漫性脉络膜炎等，这些疾病会损害视网膜杆状细胞或干扰视网膜的光传导功能，导致暗光视觉障碍。

三、诊断方法

（一）视力检查

明确白天视力情况，区分是否为单纯暗光下的视力异常。

（二）眼底检查

通过眼底镜等检查观察视网膜形态，排查是否存在视网膜病变等器质性问题。

（三）暗适应检查

检测暗光环境下视力下降的程度，是诊断夜盲症的重要指标，可发现暗光下视觉功能的异常变化。

四、预防与应对措施

（一）先天性夜盲症

目前尚无特效治疗方法，可通过基因检测进行遗传咨询，帮助家族成员了解遗传风险，做好生育规划。

（二）后天性夜盲症

1.维生素A缺乏性夜盲：补充富含维生素A的食物，如动物肝脏、胡萝卜、菠菜等，保证维生素A摄入充足。

2.获得性夜盲：积极治疗原发眼部疾病，例如针对青光眼晚期需进行降眼压等治疗，对于脉络膜炎则需抗炎等治疗，从根源上改善暗光视觉障碍。

五、特殊人群注意事项

（一）儿童

儿童生长发育快，对维生素A需求大，若出现夜盲症需排查维生素A缺乏可能，应确保合理膳食，不挑食，必要时在医生指导下补充维生素A，但需避免盲目过量补充。同时，儿童遗传性夜盲症需关注家族遗传病史，及时进行相关基因检测评估。

（二）老年人

老年人出现夜盲症需警惕眼部疾病或全身性疾病影响，如糖尿病性视网膜病变等并发症可能导致夜盲，应定期进行眼部及全身健康检查，早期发现并干预原发疾病。

（三）女性

孕期女性需保证维生素A摄入充足，以支持胎儿视网膜正常发育，避免因维生素A缺乏影响胎儿视觉系统形成；哺乳期女性也应注意自身维生素A储备，维持乳汁中维生素A含量稳定，保障婴儿视觉健康。