病情描述:眼疼是怎么回事
副主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
眼部问题涵盖炎症性因素:细菌感染致细菌性结膜炎有眼疼伴分泌物增多儿童易感染,病毒侵袭角膜致病毒性角膜炎眼疼明显伴畏光等老人易患,自身免疫相关葡萄膜炎眼疼突出伴视物模糊有自身免疫病基础者易患;眼内压异常病症:急性闭角型青光眼发作剧烈眼疼伴视力下降等老人易患及先天性青光眼致眼疼眼球增大需警惕新生儿等,高眼压症眼内压高有眼胀隐痛等长期眼内压偏高者需关注;眼外伤情况:钝性物体撞击致眼球钝挫伤伴红肿淤血高危职业人群易患,异物入角膜致角膜异物立刻眼疼伴异物感等接触异物环境人群易患;非外伤非炎症性因素:长时间用眼致视疲劳眼胀干涩疼痛等长期近距离用眼人群高发青少年易发生,泪液问题致干眼症眼疼眼干等长期在特定环境及老年人易患。
一、眼部炎症性因素
1.细菌性结膜炎:由细菌感染结膜引发,常见症状为眼疼伴眼部分泌物增多,多因不注意眼部卫生(如用脏手揉眼)使细菌侵入结膜导致炎症,不同年龄人群均可发病,儿童因卫生习惯相对较差,感染风险可能略高。
2.病毒性角膜炎:常由病毒侵袭角膜所致,眼疼较为明显,还可伴有畏光、流泪、视力下降等表现,机体免疫力下降时易受病毒侵袭,老年人因免疫功能相对低下,患病几率可能增加。
3.葡萄膜炎:包含前葡萄膜炎等类型,眼疼较突出,可伴视物模糊,发病与自身免疫反应等多种因素相关,不同年龄段均可发病,有自身免疫性疾病基础的人群更易罹患。
二、眼内压异常相关病症
1.青光眼:急性闭角型青光眼发作时,患者出现剧烈眼疼,常伴视力急剧下降、虹视(看灯光有彩虹样光环)等,多与眼球解剖结构异常、情绪激动等因素有关,老年人因眼球结构退行性变等因素,相对更易患青光眼;儿童先天性青光眼也可致眼疼,常表现为眼球增大等特殊体征,新生儿或婴幼儿如出现眼疼且眼球异常增大需高度警惕。
2.高眼压症:眼内压虽高于正常范围,但未达到青光眼典型的视神经损害程度,也可能出现眼胀、隐痛等不适,长期眼内压偏高人群需密切关注。
三、眼外伤情况
1.眼球钝挫伤:眼部受钝性物体撞击(如球类击打、拳头碰撞等)可致眼疼,还伴眼部红肿、淤血等,各年龄段均可发生,从事高危职业(如建筑工人、运动员等)人群外伤风险较高。
2.角膜异物:异物进入角膜时立刻引起明显眼疼,伴异物感、流泪等,工作或生活中接触沙尘等异物环境的人群易发生,儿童玩耍时接触异物的几率相对较高。
四、非外伤非炎症性因素
1.视疲劳:长时间用眼(如长期使用电子设备、阅读等)致视疲劳,出现眼疼,表现为眼胀、干涩、疼痛等,长期近距离用眼人群(如学生、办公族)高发,青少年因学习任务重,视疲劳发生率可能上升。
2.干眼症:因泪液分泌不足或蒸发过快等致,患者有眼疼、眼干、异物感等,长期处于空调环境、空气污染严重环境人群易患,老年人因泪液分泌功能减退,干眼症发生率相对较高。