病情描述:老人眼睛痒是怎么回事
主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院
老人眼睛痒可能由多种因素引起,包括过敏因素(接触性过敏、化妆品或药物过敏)、眼部疾病因素(结膜炎、干眼症)、全身疾病相关因素(糖尿病、甲状腺相关疾病)以及环境因素(干燥环境、空气污染)。
一、过敏因素
(一)接触性过敏
老人眼睛痒可能是接触性过敏导致,比如接触了花粉、尘螨、动物毛发等过敏原。老年人免疫系统功能有所减退,对外界过敏原的易感性增加。当眼部接触到这些过敏原时,免疫系统会发生反应,释放组胺等物质,刺激眼部神经,引起眼睛痒的症状。例如,在春季花粉传播季节,长期待在户外或者窗户未紧闭的老人,接触到花粉后就容易出现眼睛痒的情况。
(二)化妆品或药物过敏
有些老人可能使用了不合适的眼部化妆品,如眼影、睫毛膏等,或者对某些眼药水中的成分过敏,也会引发眼睛痒。比如使用了含有某些防腐剂等成分的眼药水后,眼部出现过敏反应,表现为眼睛痒。
二、眼部疾病因素
(一)结膜炎
1.过敏性结膜炎:除了接触性过敏引发外,本身属于过敏体质的老人更容易患上过敏性结膜炎,除了眼睛痒,还可能伴有眼部红肿、流泪等症状。
2.细菌性结膜炎:老年人身体抵抗力相对较低,容易受到细菌感染引发结膜炎。细菌感染眼部后,会导致眼部炎症反应,刺激眼部产生瘙痒感,同时可能伴有分泌物增多等表现,分泌物多为脓性或黏液脓性。
3.病毒性结膜炎:由病毒感染引起,常见的如腺病毒等感染。老人感染后眼睛会痒,还可能出现眼部异物感、畏光、流泪等症状,病程相对较长。
(二)干眼症
随着年龄增长,老人泪液分泌功能会减退,或者泪液成分发生改变,容易引发干眼症。干眼症会使眼睛表面缺乏足够的泪液润滑,导致眼睛干涩、痒,还可能伴有视物模糊、眼部有异物感等症状。尤其是长期处于空调房间、长时间用眼(如看电视、看手机时间过长)的老人,更容易加重干眼症导致眼睛痒。
三、全身疾病相关因素
(一)糖尿病
老人若患有糖尿病且血糖控制不佳,高血糖会影响眼部的神经和血管等。糖尿病可引起眼部神经病变,导致眼睛感觉异常,出现眼睛痒的情况。同时,高血糖环境有利于细菌等微生物滋生,也容易并发眼部感染,进一步加重眼睛痒的症状。
(二)甲状腺相关疾病
例如甲状腺功能亢进或减退,都可能影响眼部的正常生理功能。甲状腺功能异常会导致眼部组织的代谢等发生变化,引起眼睛不适,包括眼睛痒。甲状腺功能亢进时,可能还伴有眼部突出等表现;甲状腺功能减退时,可能出现眼部水肿等情况,进而引发眼睛痒。
四、环境因素
(一)干燥环境
长期处于干燥的环境中,如冬季室内暖气开启时间过长,空气湿度较低,会使老人眼部泪液蒸发过快,导致眼睛干涩、痒。
(二)空气污染
空气中的颗粒物、有害气体等污染物质刺激眼部,也可能引起老人眼睛痒。例如在工业污染严重地区或者雾霾天气时,老人外出后眼睛容易受到刺激出现痒感。