病情描述:眼睛上面长了个疙瘩怎么办
副主任医师 北京协和医院
眼睛上面长疙瘩可能由麦粒肿、霰粒肿、眼睑肿瘤等引起,麦粒肿早期可热敷、注意眼部卫生,化脓期不能自行挤压需就医切开排脓;霰粒肿较小可观察或热敷,较大需手术切除;眼睑肿瘤需及时就医检查明确诊断后采取相应治疗措施,出现这种情况需据具体情况判断处理,不明病因或病情变化应及时就医。
一、可能的病因及对应情况
眼睛上面长疙瘩可能由多种原因引起,以下是一些常见情况:
麦粒肿:是一种常见的眼睑腺体急性化脓性炎症,多由葡萄球菌感染所致。表现为眼睑局部红肿、疼痛,可触及硬结,初期红肿疼痛较明显,随着病情发展,硬结可能变软,出现黄色脓点。儿童因卫生习惯等因素相对更易发生麦粒肿,且小儿免疫系统发育尚不完善,发病可能更急更重。成年人若长期熬夜、用眼过度、不注意眼部卫生等也易患麦粒肿。
霰粒肿:又称睑板腺囊肿,是睑板腺出口阻塞,分泌物潴留引起的睑板腺慢性炎性肉芽肿。一般表现为眼睑皮下无痛性硬结,大小不一,小的如米粒,大的可如黄豆,与皮肤无粘连,无压痛。各年龄段均可发生,儿童和成年人都有发病可能,儿童若睑板腺分泌旺盛且睑板腺开口易堵塞时易患霰粒肿,成年人若睑板腺功能异常等情况也易出现。
眼睑肿瘤:相对少见,但也需警惕,包括良性肿瘤如乳头状瘤等和恶性肿瘤如基底细胞癌、鳞状细胞癌等。良性肿瘤一般生长缓慢,形态相对规则;恶性肿瘤可能生长较快,伴有局部破溃、出血、周围组织浸润等表现。不同年龄、性别发生眼睑肿瘤的风险有所不同,中老年人相对更易患眼睑恶性肿瘤。
二、应对措施
麦粒肿早期:
热敷:早期可给予局部热敷,促进眼睑血液循环,缓解症状,促进炎症消退。儿童热敷时要注意温度适宜,避免烫伤,一般温度控制在40-50℃左右,每次热敷15-20分钟,每天3-4次。成年人也可采用同样温度和频率热敷。
注意眼部卫生:保持眼部清洁,避免用手揉眼睛,儿童要养成良好的卫生习惯,家长要帮助儿童清洁眼部。
麦粒肿化脓期:当麦粒肿出现黄色脓点时,不要自行挤压,以免引起感染扩散,导致眼眶蜂窝织炎等严重并发症。儿童的话更要避免家长随意挤压,应及时就医,由医生进行切开排脓处理。
霰粒肿:较小的霰粒肿有时可自行吸收,可继续观察,也可局部热敷促进吸收。较大的霰粒肿一般需要手术切除,儿童手术时需在麻醉下进行,家长要配合医生做好术前准备和术后护理,术后要注意眼部伤口情况,避免感染。
眼睑肿瘤:一旦怀疑眼睑肿瘤,需及时就医,进行详细检查,如病理检查等以明确诊断,然后根据肿瘤的性质、分期等采取相应的治疗措施,如手术切除、放疗、化疗等。不同性质的肿瘤治疗方案差异较大,医生会根据具体情况制定个性化治疗方案。
总之,眼睛上面长了个疙瘩需要根据具体情况进行判断和处理,若自己无法明确病因或病情有变化,应及时就医,由专业医生进行诊断和治疗。