近视的矫正方法

近视矫正分光学矫正与手术矫正，光学矫正含框架眼镜及角膜接触镜（软性、硬性），手术矫正包括准分子激光、飞秒激光、ICL晶体植入，特殊人群中儿童青少年优先框架眼镜、OK镜需正规评估验配，孕期哺乳期女性手术慎选，眼部或全身疾病患者需先评估眼部及全身状况是否适合相应矫正方法。

一、光学矫正方法

（一）框架眼镜

框架眼镜是最常用的近视矫正方式，通过镜片屈光度调整使光线聚焦在视网膜上。验配时需进行准确的验光检查，包括散瞳验光等以获取精确的近视度数。其优点是验配简单、可随时摘取，适合各年龄段人群，但可能影响外观及运动时的便利性。对于儿童青少年，需定期复查调整度数，以适应眼部发育变化。

（二）角膜接触镜

1.软性接触镜：佩戴相对舒适，材质柔软，但需注意眼部卫生，每日佩戴时间及清洁护理有严格要求，长期不规范佩戴可能增加感染风险。

2.硬性透气性接触镜（RGP）：透氧性好，对控制近视进展可能有一定作用，尤其适用于近视度数进展较快的青少年，但验配要求较高，需专业医生评估角膜状况后定制。

二、手术矫正方法

（一）准分子激光手术

如准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK），适用于18岁以上、近视度数稳定（近两年度数变化不超过50度）、角膜厚度等符合手术要求的人群。其原理是通过激光切削角膜基质层改变角膜曲率，从而矫正近视。该手术技术成熟，但需严格把握适应症，术后需遵循医嘱进行护理及复查。

（二）飞秒激光手术

包括全飞秒激光手术（SMILE）等，相比传统准分子激光手术，飞秒激光制作角膜瓣更精准，创伤更小，恢复更快，术后视觉质量通常较好，同样适用于符合条件的近视患者，但费用相对较高。

（三）ICL晶体植入术

全称有晶体眼后房型人工晶体植入术，适合高度近视（近视度数＞1200度）或角膜较薄不适合激光手术的人群。通过将人工晶体植入眼内矫正近视，可保留晶状体的生理功能，但需评估眼部结构等情况，术后也需定期复查。

三、特殊人群近视矫正注意事项

（一）儿童青少年

儿童青少年近视矫正优先选择框架眼镜，角膜塑形镜（OK镜）需在正规医疗机构由医生严格评估后验配，需注意佩戴卫生、定期复查眼部情况，避免因不规范佩戴导致角膜损伤等并发症。同时，应鼓励增加户外活动时间，延缓近视进展。

（二）孕期、哺乳期女性

孕期及哺乳期女性近视矫正需谨慎，手术矫正一般建议避开，可继续佩戴框架眼镜或安全的角膜接触镜，若有矫正需求可待哺乳期结束后评估。

（三）眼部疾病或全身性疾病患者

存在眼部炎症、圆锥角膜、严重干眼症等眼部疾病，或患有糖尿病、自身免疫性疾病等全身性疾病的患者，需先由医生评估眼部及全身状况是否适合相应矫正方法，避免因基础疾病影响矫正效果或加重病情。