验血时出现血红蛋白偏低是怎么回事

血红蛋白是红细胞内运输氧的关键蛋白正常成年男性和女性有相应范围值低于此提示可能贫血成因有红细胞生成不足或减少的缺铁性巨幼细胞贫血再生障碍性贫血、红细胞破坏过多的溶血性贫血、失血不同人群中儿童易因喂养不当患缺铁性贫血孕期女性易生理性贫血需定期产检监测老年人易因胃肠吸收不良或慢病致贫血可结合红细胞计数等指标判断贫血程度并通过血清铁等检查明确类型儿童需合理喂养孕期女性定期产检老年人需全面评估排查慢病并遵医嘱处理。

一、定义阐释

血红蛋白（Hb）是红细胞内运输氧的关键蛋白质，正常成年男性血红蛋白范围约为120~160g/L，成年女性约为110~150g/L，若检测值低于此范围则提示可能存在贫血状况。

二、常见成因

（一）红细胞生成不足或减少

1.缺铁性贫血：多因铁摄入不足（如挑食、节食人群）或吸收障碍（胃肠道疾病患者）致铁缺乏，影响血红蛋白合成。例如长期素食且未补充含铁食物者易患此型贫血。

2.巨幼细胞贫血：常由维生素B或叶酸缺乏引发，长期素食者易缺乏维生素B，胃肠道疾病患者可能存在叶酸吸收障碍。

3.再生障碍性贫血：与骨髓造血功能衰竭相关，接触某些化学物质（如苯、染发剂）、放射性物质人群易患病。

（二）红细胞破坏过多

如溶血性贫血，可由遗传因素（地中海贫血具家族遗传倾向）或后天因素（感染、药物等）导致红细胞破坏加速。

（三）失血

包括急性失血（如外伤大出血）和慢性失血（如胃肠道慢性出血、月经过多等，女性月经量过多时需关注）。

三、不同人群特点

（一）儿童期

婴幼儿生长发育快，若喂养不当（如挑食、奶量不足）易发生缺铁性贫血，需注重合理喂养，及时添加富含铁的辅食。

（二）孕期女性

因血容量增加及胎儿生长需求，易出现生理性贫血，同时需警惕缺铁等因素致贫血加重，应定期产检监测血红蛋白水平。

（三）老年人

可能因胃肠道功能减退致营养物质吸收不良，或合并慢性疾病（如慢性肾病、恶性肿瘤等）引发贫血，需全面评估身体状况，排查慢性疾病因素。

四、相关指标及意义

除血红蛋白外，可结合红细胞计数、红细胞压积等指标综合判断贫血程度，如Hb在90~110g/L为轻度贫血，60~90g/L为中度，30~60g/L为重度，<30g/L为极重度；通过血清铁、铁蛋白、维生素B、叶酸等检查可进一步明确贫血类型。

五、特殊人群提示

儿童：需合理喂养，保证营养均衡，及时添加辅食，避免因喂养不当引发贫血。

孕期女性：定期产检，监测血红蛋白水平，必要时在医生指导下补充营养物质，避免自行盲目用药。

老年人：若出现血红蛋白偏低，需全面评估身体状况，排查慢性疾病，在医生指导下进行检查与处理，避免不恰当使用影响造血功能的药物。