病情描述:冬天皮肤痒怎么回事
副主任医师 山东省立医院
冬季皮肤瘙痒可因皮肤干燥致角质层水分低使屏障受损神经末梢受刺激引发且小腿等皮脂腺少部位常见,也可由湿疹、银屑病等皮肤疾病诱发或加重,还受寒冷空气致血管收缩营养不足、化纤衣物摩擦生静电刺激、室内干燥加剧水分流失影响,糖尿病、甲状腺功能减退等全身性疾病也关联,儿童需用温和儿童专用护肤品避化纤衣,老年人要加强保湿洗澡不过频,糖尿病患者需控血糖防破损,孕妇优先非药物干预谨慎用药。
一、皮肤干燥引发
冬季空气湿度较低,皮肤的水分流失速度加快,当皮肤角质层水分含量低于正常水平时,会导致皮肤干燥。干燥的皮肤会使皮肤屏障功能受损,神经末梢更容易受到刺激,从而引发瘙痒。此时皮肤外观可表现为粗糙、脱屑等,尤其在小腿等部位较为常见,这是因为这些部位皮脂腺分布相对较少,更易受干燥影响。
二、皮肤疾病因素
1.湿疹:湿疹患者本身存在皮肤屏障功能异常,冬季寒冷干燥的环境会进一步破坏皮肤屏障,使外界刺激更容易侵入皮肤,诱发或加重湿疹症状,表现为皮肤红斑、丘疹、水疱伴明显瘙痒。
2.银屑病:银屑病的发病与皮肤细胞异常增殖有关,冬季寒冷干燥的气候会影响皮肤的血液循环和代谢,导致银屑病病情活跃,出现红斑、增厚的鳞屑,同时伴有不同程度的瘙痒感。
三、环境因素影响
1.寒冷空气刺激:寒冷的天气会使皮肤血管收缩,血液循环相对减少,皮肤营养供应不足,易引发瘙痒。
2.衣物材质影响:穿着化纤材质的衣物,其与皮肤摩擦时容易产生静电,对皮肤造成刺激,从而加重皮肤痒的症状。
3.室内环境干燥:冬季室内使用暖气等设备会使空气湿度降低,进一步加剧皮肤水分流失,导致皮肤干燥瘙痒。
四、全身性疾病关联
1.糖尿病:糖尿病患者若血糖控制不佳,高血糖会影响神经末梢的功能,使皮肤神经末梢敏感性增加,容易出现皮肤瘙痒,尤其在冬季更为明显,同时可能伴有皮肤干燥等表现。
2.甲状腺功能减退症:甲状腺功能减退时,机体代谢减缓,皮肤代谢也会随之减慢,皮肤水分保持能力下降,易出现冬季皮肤瘙痒的情况。
五、特殊人群注意事项
儿童:儿童皮肤薄嫩,冬季更应注重皮肤保湿,选择温和无刺激的儿童专用护肤品,避免穿着化纤材质衣物,减少皮肤摩擦刺激。
老年人:老年人皮肤老化,皮脂腺分泌减少,冬季需加强皮肤保湿护理,可适当增加洗澡频率但避免过频,洗澡后及时涂抹保湿乳液。
糖尿病患者:需严格控制血糖水平,同时注意皮肤保湿,避免搔抓皮肤以防皮肤破损引发感染,若皮肤瘙痒严重应及时就医调整血糖及进行皮肤对症处理。
孕妇:孕妇冬季出现皮肤痒时,优先采用非药物干预措施,如加强皮肤保湿等,避免随意使用药物,若瘙痒持续不缓解需在医生指导下谨慎处理,因孕期用药需考虑对胎儿的影响。