近视眼的治疗方法

近视矫正分非手术与手术方式，非手术有框架眼镜及角膜接触镜（含软性、硬性透气性RGP），手术包括准分子激光原位角膜磨镶术LASIK、飞秒激光手术、有晶体眼人工晶体植入术ICL，特殊人群里儿童青少年优先非手术需监测与保良好用眼习惯，孕期女性一般不建议手术待孕期结束再评估，眼部疾病患者先治基础病再谨慎评估手术可行性。

一、非手术治疗方式

（一）框架眼镜矫正

框架眼镜是最常见的近视矫正方法，通过验配合适度数的光学镜片，利用透镜的折射原理使光线聚焦在视网膜上以清晰视物。需定期进行视力复查，根据度数变化及时更换镜片，一般适用于各年龄段近视患者，但儿童青少年需注意定期监测近视进展情况。

（二）角膜接触镜

1.软性隐形眼镜：直接贴合角膜表面矫正视力，需注意正确佩戴和清洁护理，避免引发眼部感染等问题。

2.硬性透气性隐形眼镜（RGP）：相较于软性隐形眼镜，RGP在控制青少年近视进展方面可能具有一定优势，其特殊材质可对角膜形态产生一定塑形作用，有助于延缓近视度数增长，但需在专业医师指导下验配并定期随访。

二、手术治疗方式

（一）准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）

适用于年龄一般≥18周岁且近视度数稳定（近两年度数变化≤50度）的患者，通过激光切削角膜基质层改变角膜曲率来矫正近视。该手术需评估角膜厚度等条件，术后需遵循医嘱进行眼部护理及定期复查。

（二）飞秒激光手术

包括全飞秒激光手术等，利用飞秒激光制作角膜瓣并切削角膜基质，具有精准度高、创伤小、恢复快等特点，同样要求患者近视度数稳定且符合相应手术适应证，适用于多数近视患者，但需严格把握手术禁忌证。

（三）有晶体眼人工晶体植入术（ICL）

适用于高度近视（近视度数＞1000度）或角膜较薄不适合LASIK等手术的患者，通过在眼内植入人工晶体来矫正视力，可保留晶状体的生理功能，但对眼部条件要求较高，需经过详细术前检查评估。

三、特殊人群注意事项

（一）儿童青少年

儿童青少年近视需优先选择非手术矫正方式，如规范佩戴框架眼镜或RGP，并定期进行视力、眼轴等检查监测近视进展，同时注意保持良好用眼习惯，增加户外活动时间（每日建议≥2小时）以延缓近视发展。

（二）孕期女性

孕期一般不建议进行近视手术，因为孕期身体激素水平变化可能影响眼部状态，且手术相关用药等可能对胎儿产生潜在影响，需待孕期结束且眼部情况稳定后再考虑相关手术评估。

（三）眼部疾病患者

患有角膜炎、青光眼、严重干眼症等眼部疾病的患者不适合进行近视手术，需先积极治疗基础眼部疾病，待病情稳定且符合手术条件后再谨慎评估手术可行性，以避免加重眼部病变或影响手术效果。