做完近视手术有什么后遗症

干眼因近视手术影响泪膜稳定性致泪液分泌减少或蒸发过快等引发，有眼睛干涩等症状影响生活工作；部分患者术后1-2年可能视力回退因近视度数不稳定或用眼不当等；一些患者术后有夜间视力下降因近视手术改变角膜形态致夜间视觉质量受影响；术后不注意眼部卫生有感染性角膜炎风险且严重可致并发症；高度近视角膜薄者有角膜扩张风险需谨慎评估。

产生原因：近视手术可能会影响泪膜的稳定性，导致泪液分泌减少或泪液蒸发过快等，从而引发干眼。例如准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）等角膜屈光手术，会切断角膜神经，影响泪液分泌的反射调节。

表现及影响：患者会出现眼睛干涩、异物感、烧灼感、畏光、视物模糊等症状，在长时间用眼后症状会加重，可能会影响患者的日常生活和工作，如阅读、使用电子设备等都会受到干扰。对于一些特殊人群，如长时间使用电子设备的办公族、驾驶员等，干眼可能会显著影响他们的用眼体验和工作效率。

视力回退

发生情况：部分患者在术后可能会出现视力回退的情况。一般来说，术后1-2年是视力回退的相对高发期。

原因分析：如果患者本身近视度数不稳定，术后仍不注意合理用眼，如长时间近距离用眼、过度用眼等，可能会导致近视度数再次增长，从而出现视力回退。对于青少年患者，由于其身体仍在发育，眼轴可能会继续增长，也更容易出现视力回退的情况。

夜间视力下降

具体表现：一些患者在术后可能会出现夜间视力下降的情况，比如夜间开车时，会感觉眩光、光晕等现象比较明显，影响夜间的视觉质量。

相关机制：这主要是因为近视手术改变了角膜的形态，使得角膜对光线的折射等发生变化，在夜间光线较暗的环境下，这种影响更为明显。对于夜间需要频繁用眼的人群，如值夜班的医护人员等，夜间视力下降会给他们的工作和生活带来较大不便。

感染性角膜炎

风险及原因：虽然这种情况发生的概率较低，但仍有感染的风险。如果术后不注意眼部卫生，如用手揉眼、污水进入眼睛等，就可能引发感染性角膜炎。

严重后果：感染性角膜炎如果得不到及时有效的治疗，可能会导致角膜溃疡、穿孔等严重并发症，严重影响视力，甚至可能导致失明。对于免疫力较低的人群，如糖尿病患者、长期使用免疫抑制剂的患者等，感染的风险相对更高，需要更加注意术后眼部的护理。

角膜扩张

罕见但需关注情况：这是一种相对罕见但比较严重的后遗症。多见于高度近视且角膜较薄的患者，在术后由于眼内压等因素的影响，可能会导致角膜进行性扩张，进而影响视力。

特殊人群注意：对于高度近视患者，在考虑近视手术时需要更加谨慎评估，医生会严格掌握手术适应证，术前会进行详细的眼部检查，如角膜厚度测量等，以降低角膜扩张的风险。