贫血是身体里的血少吗

贫血本质是外周血液中红细胞计数、血红蛋白浓度或红细胞比容低于正常范围且核心是红细胞及血红蛋白异常致血液携氧能力下降需区分血量概念，不同人群有不同贫血特点如儿童与营养等相关、女性生理期等有特点、中老年与慢性病相关、有基础病史人群因对应疾病引发，常见诱因有营养性、生活方式性、疾病相关性因素需分别合理调整饮食、保持作息运动、积极治疗基础疾病来应对。

一、贫血的本质界定

贫血并非单纯指身体里的血少，而是外周血液中红细胞计数、血红蛋白浓度（Hb）或红细胞比容低于正常参考范围。对于成年男性而言，血红蛋白浓度低于120g/L、成年女性低于110g/L、孕妇低于100g/L可判定为贫血。其核心是红细胞及血红蛋白数量或质量出现异常，进而致使血液携氧能力下降。

二、与血量概念的区分

血量是指人体内血液的总量，而贫血着重于红细胞及血红蛋白相关指标异常。例如，某些情况下失血会导致血量减少，但这与贫血的病理机制不同；贫血可能由红细胞生成不足、破坏过多或失血等多种原因引起，但其直接关联的是红细胞及血红蛋白水平，而非血量的绝对数值。

三、不同人群的贫血特点

儿童：不同年龄段正常血红蛋白值有差异，如6个月-6岁儿童血红蛋白低于110g/L、6-14岁儿童低于120g/L可视为贫血，儿童贫血多与营养不良（如铁、维生素B12、叶酸缺乏）、遗传性疾病等相关，需关注儿童生长发育阶段的营养摄入情况。

女性：生理期女性因失血等因素可能出现生理性贫血倾向，妊娠期女性由于血容量稀释等原因，血红蛋白值正常范围较非孕期更低，需特别注意铁等营养素的补充。

中老年人群：可能因慢性疾病（如慢性肾病、恶性肿瘤等）导致贫血，慢性疾病会影响红细胞生成素分泌或破坏红细胞等，进而引发贫血状况。

有基础病史人群：如患有自身免疫性疾病、胃肠道疾病等的人群，自身免疫性疾病可能攻击红细胞导致破坏过多，胃肠道疾病可能影响营养吸收从而引发贫血，需针对基础病史进行贫血的排查与干预。

四、贫血的常见诱因及应对考量

营养性因素：长期缺乏铁、维生素B12、叶酸等营养素是常见诱因，如素食者易缺乏维生素B12，挑食、节食人群易缺铁，需合理调整饮食结构，保证营养均衡以预防因营养不足导致的贫血。

生活方式因素：长期熬夜、缺乏运动等不良生活方式可能影响身体代谢及造血功能，进而增加贫血风险，建议保持规律作息与适度运动来维持身体正常造血环境。

疾病相关性因素：多种疾病可继发贫血，像白血病会影响骨髓造血功能，甲状腺功能减退可导致代谢缓慢影响红细胞生成等，对于此类人群需积极治疗基础疾病来改善贫血状况。