心电图怎么看算正常

心电图指标包含心率正常范围因人群不同有差异，P波有形态时限方向要求，PR间期有正常范围及异常提示房室传导阻滞等情况，QRS波群时间有标准及异常关联心室肥大等，ST段有正常电位及异常提示心肌缺血等，T波方向振幅有要求及异常与心肌缺血等有关，QT间期校正值有性别差异及延长风险，特殊人群中儿童需结合年龄判断并关注生理变化，女性特殊时期需结合临床，老年人要排除病态窦房结综合征并关联基础病史，有基础病史者需结合既往史对比分析。

一、心率指标

正常成人窦性心律的心率范围通常为60~100次/分钟。不同年龄人群心率有差异，儿童心率偏快，婴儿心率可在110~130次/分钟；老年人心率可能稍慢，但一般仍应在正常范围内，若超出此范围需进一步评估是否存在异常。

二、P波指标

P波代表心房除极，正常P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF导联直立，aVR导联倒置，其宽度小于0.12秒。若P波形态、时限或方向异常，可能提示心房异常等情况。

三、PR间期指标

PR间期是从P波起点到QRS波群起点的时间，正常范围为0.12~0.20秒。PR间期延长可能提示房室传导阻滞等问题，缩短则需考虑其他心脏传导异常情况。

四、QRS波群指标

QRS波群代表心室除极，其时间一般小于0.12秒。若QRS波群时间延长，可能与心室肥大、室内传导阻滞等相关。

五、ST段指标

正常ST段应为等电位线，ST段下移一般不超过0.05mV，上抬在V1~V2导联不超过0.3mV，V3不超过0.5mV，V4~V6导联不超过0.1mV。ST段异常改变可能提示心肌缺血、损伤等情况。

六、T波指标

正常T波方向与QRS主波方向一致，在R波为主的导联中，T波振幅不应低于同导联R波的1/10。T波异常（如低平、倒置、高尖等）可能与心肌缺血、电解质紊乱等有关。

七、QT间期指标

QT间期受心率影响，校正后的QTc间期男性小于0.45秒，女性小于0.47秒。QT间期延长可能增加恶性心律失常风险。

八、特殊人群注意事项

儿童：儿童心率正常范围较成人偏快，需结合年龄判断，同时关注其生长发育过程中心电图的生理性变化。

女性：月经周期等特殊时期可能出现生理性心电图变化，但一般仍符合上述基本指标范畴，需结合临床综合评估。

老年人：老年人心率可能偏慢，需注意排除病态窦房结综合征等情况，同时关注ST-T等指标与基础病史的关联。

有基础病史人群：如存在心脏病史者，心电图正常范围需结合既往病史综合判断，例如既往有心肌梗死的患者可能有特定ST-T改变表现，需与既往心电图对比分析。