多发性骨髓瘤主要症状

多发性骨髓瘤有骨骼相关症状如骨痛集中于腰骶部等活动后加重及病理性骨折，有贫血相关表现如乏力面色苍白等，有感染相关症状易发生肺部等感染及对应症状，有肾功能损害相关表现如蛋白尿血尿及肾功能不全表现，有高钙血症相关表现如恶心呕吐等，有神经系统症状如浸润神经根或脊髓引起的肢体麻木无力等。多发性骨髓瘤有骨骼相关症状，骨痛多集中腰骶部等且活动后加重，易引发病理性骨折；有贫血相关表现，因骨髓中骨髓瘤细胞增殖抑制正常造血致红细胞生成减少，出现乏力面色苍白等；有感染相关症状，因免疫功能低下易发生肺部等感染，对应有相应症状；有肾功能损害相关症状，骨髓瘤细胞分泌异常蛋白损伤肾小管，出现蛋白尿血尿等及肾功能不全表现；有高钙血症相关症状，骨质破坏致血钙升高，出现恶心呕吐等；有神经系统症状，骨髓瘤细胞浸润神经根或脊髓，出现肢体麻木无力等严重可截瘫。

一、骨骼相关症状

多发性骨髓瘤患者因骨髓瘤细胞浸润骨髓并破坏骨质，常出现骨痛，疼痛部位多集中于腰骶部、胸骨、肋骨等，活动或扭伤后可加重。此外，骨质破坏还易引发病理性骨折，常见于椎体、肋骨等部位，此乃因骨质强度因肿瘤破坏而下降，轻微外力即可致骨折，如椎体骨折可致身高变矮、驼背等。

二、贫血相关症状

由于骨髓中骨髓瘤细胞增殖抑制正常造血功能，致使红细胞生成减少，患者出现贫血表现，如乏力、面色苍白，活动后易感气短，严重时可影响心肺功能，降低生活质量。

三、感染相关症状

患者因免疫功能低下，易发生各种感染，常见的有肺部感染、泌尿系统感染等。肺部感染时可出现发热、咳嗽、咳痰等症状；泌尿系统感染则表现为尿频、尿急、尿痛等，感染若未及时控制，可进一步加重病情，影响预后。

四、肾功能损害相关症状

骨髓瘤细胞分泌的异常蛋白（如轻链蛋白）可损伤肾小管，引发肾功能损害，表现为蛋白尿、血尿，随着病情进展，可出现肾功能不全，如水肿（多从眼睑、下肢开始）、少尿等，严重时可发展为肾衰竭，威胁生命。

五、高钙血症相关症状

骨质破坏使钙释放增加，导致血钙升高，引发高钙血症，患者可出现恶心、呕吐、便秘、乏力、精神不振等表现，若高钙血症未得到有效控制，可影响多个系统功能，如神经系统可出现嗜睡、意识障碍等。

六、神经系统症状

当骨髓瘤细胞浸润神经根或脊髓时，可引起神经系统症状，表现为肢体麻木、无力、感觉异常，严重者可出现截瘫，影响患者的运动和二便功能，极大降低生活自理能力和生存质量，需及时关注并处理以减轻神经功能损害。