肿瘤三项能查出癌症吗

肿瘤三项不能直接确诊癌症，是辅助诊断手段之一。甲胎蛋白是诊断原发性肝癌重要指标，良性疾病等可致其异常；癌胚抗原是非特异性肿瘤标志物，良性病等也可使其轻度升高；糖类抗原125是卵巢癌重要标志物，非卵巢恶性肿瘤及良性病等也可致其变化，肿瘤三项异常需结合多种手段综合判断是否患癌。

甲胎蛋白（AFP）

意义及相关情况：AFP是诊断原发性肝癌的重要指标，正常成人血清中AFP含量极低，一般小于25μg/L。在原发性肝癌患者中，约70%-90%的患者AFP明显升高，可超过400μg/L。但某些良性疾病也可能导致AFP轻度升高，如肝炎、肝硬化活动期等，妊娠妇女也可出现AFP生理性升高。对于年龄不同的人群，新生儿时期AFP也会升高，随着生长发育会逐渐降至正常范围；对于有肝炎病史、长期饮酒史等特殊生活方式的人群，监测AFP有助于早期发现肝癌风险；有肝癌家族病史者，AFP监测更为重要；如果既往有肝炎、肝硬化病史，需定期检测AFP来警惕肝癌发生。

癌胚抗原（CEA）

意义及相关情况：CEA是非特异性肿瘤标志物，在多种恶性肿瘤中可能升高，如结肠癌、直肠癌、胃癌、肺癌等，但在一些良性疾病中也可能出现轻度升高，如肠道炎症、胰腺炎、肝硬化等。不同年龄人群中，一般成人血清CEA正常值小于5μg/L，老年人可能会有轻度升高但通常也小于10μg/L左右；生活方式方面，长期吸烟人群CEA可能会有一定程度升高；有肿瘤家族史者，监测CEA可作为辅助筛查；既往有肠道疾病等病史者也需关注CEA变化情况，但CEA升高不一定就是癌症，需结合其他检查进一步明确。

糖类抗原125（CA125）

意义及相关情况：CA125是卵巢癌的重要标志物，正常女性血清CA125小于35U/mL，在卵巢癌患者中CA125常明显升高。但在一些非卵巢恶性肿瘤如乳腺癌、胰腺癌、胃癌等也可能有不同程度升高，另外一些良性疾病如盆腔炎、子宫内膜异位症等也可导致CA125升高。不同年龄女性，绝经前和绝经后CA125参考值略有不同；对于有妇科疾病史、肿瘤家族史等女性人群，监测CA125有助于卵巢癌等相关肿瘤的早期发现；有盆腔炎等良性妇科疾病的女性，需注意鉴别CA125升高原因以免造成过度紧张，但也不能忽视其升高可能提示的潜在病变。

肿瘤三项检查结果异常时，需要结合患者的症状体征、影像学检查（如超声、CT、MRI等）以及病理活检等多种手段综合判断是否患有癌症，单一肿瘤三项检查结果不能确诊癌症。