病情描述:如何看近视检查数据:
主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院
近视检查包含视力检查(反映未矫正及矫正后视觉清晰度,不同年龄段正常裸眼视力有差异)、散瞳验光(快速适用于8岁以上初步筛查,慢速适用于12岁以下可区分真假近视)、眼压检查(排除青光眼等眼部疾病)、眼轴长度测量(是评估近视发展重要指标),儿童需规范散瞳验光并定期查视力眼轴等且要注意用眼习惯,青少年重眼轴和度数进展,成年人重眼压等眼部健康检查并结合用眼情况分析数据。
一、视力检查
视力检查是近视检查的基础项目,包括裸眼视力和矫正视力。裸眼视力反映未矫正时眼睛的视觉清晰度,不同年龄段正常裸眼视力有差异,如5岁儿童正常裸眼视力约0.6~0.8,12岁儿童正常裸眼视力多≥1.0;矫正视力是通过佩戴眼镜等矫正后能达到的视力,可反映屈光矫正后的视觉质量,若矫正视力不佳需进一步排查屈光不正等问题。
二、散瞳验光
1.快速散瞳:多用于8岁以上儿童初步筛查,通过药物短时间放松睫状肌,可初步获取屈光度数,但不能完全消除睫状肌调节力,结果相对初步。
2.慢速散瞳:适用于12岁以下儿童,需连续几天使用散瞳药物,能充分麻痹睫状肌,获得更准确的屈光度数,可区分真性近视与假性近视,真性近视是眼轴变长等不可逆的屈光改变,假性近视是睫状肌痉挛导致的可逆屈光状态,通过慢速散瞳可明确是否为假性近视。
三、眼压检查
眼压检查主要排除青光眼等眼部疾病,正常眼压范围一般为10~21mmHg,眼压异常(过高或过低)可能提示眼部病变,如眼压过高需警惕青光眼风险,影响近视相关眼部健康评估。
四、眼轴长度测量
眼轴长度是评估近视发展的重要指标,正常眼轴长度约23~24mm,儿童眼轴随年龄增长而增加,近视患者眼轴通常变长,眼轴每增加1mm,近视度数约增加300度,通过定期监测眼轴长度变化,可了解近视进展速度,儿童时期眼轴快速增长往往提示近视发展较快,需关注用眼习惯等干预。
五、不同人群检查特点及注意事项
儿童:因眼睛调节能力强,更需规范散瞳验光以准确判断屈光状态,且需定期检查视力、眼轴等,关注眼轴增长速度,生活中要避免长时间近距离用眼、过度使用电子设备等,家长需督促儿童保持良好用眼习惯。
青少年:除关注屈光度数外,重点关注眼轴变化和度数进展情况,若眼轴快速增长伴度数上升,需及时采取防控措施,如增加户外活动时间等。
成年人:除评估屈光度数外,要重视眼压等眼部健康检查,因成年人近视度数相对稳定,但也可能出现眼部其他病变,需结合生活用眼情况综合分析检查数据。