青光眼会有何症状

青光眼分为原发性开角型、原发性闭角型（急性发作期眼痛伴同侧头痛视力剧降有虹视等体征及全身胃肠反应，慢性期眼部酸胀视物模糊虹视不明显进展慢）、先天性青光眼（婴幼儿型有畏光流泪眼睑痉挛角膜大混浊等，青少年型视力渐降近视难矫正视野缺损），有青光眼家族史、高度近视、糖尿病等高危人群需关注自身视力视野变化并定期眼科检查，儿童患者因表达受限眼部异常需家长重视，女性更年期激素变化期眼压可能波动要留意眼部不适。

一、原发性开角型青光眼

1.早期阶段：通常无明显自觉症状，患者可能察觉不到视力变化，多在眼科常规检查时偶然发现眼压升高、视盘改变等情况。此阶段视野缺损尚不明显，对日常生活影响较小，但若有青光眼家族史等高危因素人群需定期筛查。

2.进展阶段：随着病情发展，逐渐出现视野缺损，表现为周边视野逐步缩窄，后期可影响中心视野，导致视力下降。患者可能在行走、日常活动中因视野受限出现不便，比如难以察觉周边物体等。

二、原发性闭角型青光眼

（一）急性闭角型青光眼发作期

1.眼部症状：眼痛明显，可伴有同侧头痛，视力急剧下降，甚至仅存光感。出现虹视现象，即看灯光时周围有彩色光环。眼部检查可见球结膜充血、角膜水肿、前房变浅、瞳孔散大等体征。

2.全身症状：常伴随恶心、呕吐等胃肠道反应，易被误诊为消化系统疾病，需结合眼部表现进行鉴别。

（二）慢性闭角型青光眼

患者可出现眼部酸胀感，视物时有轻度模糊，虹视症状相对不明显，病情进展较缓慢，早期易被忽视。随着病情发展，视野逐渐缺损，可能在阅读、驾驶等需要良好视野的活动中逐渐出现困难。

三、先天性青光眼

（一）婴幼儿型青光眼

多见于新生儿或婴幼儿，主要表现为畏光、流泪、眼睑痉挛。由于患儿无法用语言表达不适，常通过频繁眨眼、揉眼等动作提示眼部异常。眼部检查可见角膜增大（直径＞11mm）、角膜混浊、眼压升高等。

（二）青少年型青光眼

发病多见于青少年时期，患者可能出现视力逐渐下降，近视度数进行性加深且难以通过配镜矫正。部分患者可无明显眼部不适主诉，但视野已出现缺损，需通过眼科检查早期发现。

不同人群中青光眼症状有所差异，儿童患者因表达能力受限，眼部异常表现更需引起家长重视；女性在更年期等激素变化时期，眼压可能出现波动，需关注自身眼部不适；有青光眼家族史、高度近视、糖尿病等病史的人群，属于青光眼高危人群，更应密切观察自身视力、视野等变化，定期进行眼科检查，以便早期发现青光眼并干预。