病情描述:如何有效戒除近视
副主任医师 北京协和医院
近视防控可通过框架眼镜及角膜接触镜矫正,增加户外活动时长可降低近视发生风险或延缓眼轴延长,养成合理用眼习惯包括保持正确读写姿势、控制用眼时长并注意用眼环境,符合条件者可考虑屈光手术,低龄儿童谨慎应用低浓度阿托品,饮食保证营养均衡,高危人群需密切监测视力与眼底情况。
一、光学矫正方式
1.框架眼镜:是最常见的近视矫正方式,需定期验光以确保度数适配,能清晰视物并缓解视疲劳,佩戴时需保持正确姿势保证视觉效果。
2.角膜接触镜:包括软性接触镜和硬性透气性接触镜(RGP),RGP在控制近视进展方面有一定优势,可根据眼部情况和个人需求选择,但佩戴需注意卫生及定期更换。二、增加户外活动时长
大量循证医学研究证实,每天进行2小时以上的户外活动能显著降低近视发生风险,对于已近视者也可延缓眼轴延长。因自然光中的蓝光可刺激视网膜分泌多巴胺,从而抑制眼轴过度增长,不同年龄段人群均应保障充足户外活动时间。三、养成合理用眼习惯
1.读写姿势:保持眼睛与书本距离约33厘米,避免弯腰、低头等不良姿势,确保视物清晰且眼部肌肉放松。
2.用眼时长与休息:连续用眼30-40分钟后,应休息10-15分钟,可通过眺望远方、做眼保健操等方式放松眼部,避免长时间近距离用眼导致近视加重。
3.用眼环境:避免在昏暗、晃动的环境中用眼,保证光线充足且稳定,减少眼睛疲劳。四、屈光手术干预(适用于特定人群)
1.适用条件:年龄需满18周岁,且近两年近视度数稳定(变化不超过50度),需经严格术前检查评估角膜厚度、眼部健康等情况以确定是否适合手术。
2.常见术式:包括准分子激光手术、飞秒激光手术等,通过改变角膜曲率来矫正近视,但术后仍需注意用眼保健以维持视力稳定。五、低浓度阿托品的谨慎应用(儿童青少年需关注)
低浓度阿托品滴眼液对延缓儿童青少年近视进展有一定作用,但低龄儿童使用需在医生指导下进行,因其可能存在散瞳、调节麻痹等副作用,需综合评估眼部情况及风险后谨慎选择。六、饮食营养均衡
保证摄入富含维生素A(如胡萝卜)、维生素C(如橙子)、维生素E、叶黄素、玉米黄质等营养素的食物,这些营养素对维护眼睛健康有益,可通过均衡饮食为眼睛提供必要营养支持。七、高危人群密切监测
对于有高度近视家族史等高危因素的人群,需每半年至一年进行一次散瞳验光及眼底检查,及时发现视力变化及眼底病变等情况,以便尽早采取干预措施。