Rh阴性血是指什么

Rh阴性血是红细胞表面缺乏RhD抗原的血型由1号染色体短臂等位基因控制父母均携隐性基因子代有概率为阴性不同人群比例有差异汉族约0.3%~0.4%少数民族稍高输血需适配阴性血否则溶血孕妇Rh阴性丈夫阳性胎儿可能阳性致新生儿溶血病需监测干预紧急医疗储备少需登记配型孕妇密切监测抗体有输血史者再输严格确认适配。

一、Rh阴性血的定义

Rh阴性血是指红细胞表面缺乏RhD抗原的血型。人类红细胞表面存在多种血型抗原，其中Rh血型系统是重要的一类，由D、C、c、E、e等抗原组成，临床中通常以是否存在D抗原将血型分为Rh阳性和Rh阴性，缺乏D抗原即为Rh阴性血。

二、遗传学基础

Rh血型由一对等位基因控制，基因位于1号染色体短臂上。若父母双方均携带Rh阴性基因（隐性基因），子代有一定概率为Rh阴性血。例如，父母双方基因型均为杂合子（如Dd×Dd），则子代出现Rh阴性血（dd）的概率约为25%。

三、人群分布差异

不同人群中Rh阴性血的比例不同，以汉族人群为例，Rh阴性血的比例约为0.3%~0.4%，而某些少数民族（如塔塔尔族等）中Rh阴性血的比例相对稍高。这种分布差异与不同种族的遗传背景有关。

四、临床输血意义

输血适配性：Rh阴性血的人只能接受Rh阴性血。若输入Rh阳性血，体内会产生抗Rh抗体，再次输入Rh阳性血时，抗体与红细胞表面的RhD抗原结合，引发溶血反应，可导致发热、寒战、黄疸、贫血等严重症状，危及生命。

孕妇相关风险：若孕妇为Rh阴性血，丈夫为Rh阳性血，胎儿可能为Rh阳性血，孕期孕妇体内可能产生抗Rh抗体，抗体可通过胎盘进入胎儿体内，导致新生儿溶血病，需进行血型鉴定、抗体筛查等监测，并在必要时采取预防措施（如注射Rh免疫球蛋白）。

五、紧急医疗中的特殊性

Rh阴性血属于稀有血型，临床中储备相对较少，在紧急医疗情况下可能面临供血不足的挑战，因此需提前做好稀有血型的登记、配型等工作，以保障突发输血需求时能及时获取适配血液。

六、特殊人群注意事项

孕妇群体：Rh阴性血孕妇需密切监测血型抗体情况，尤其是孕期和分娩时，若胎儿为Rh阳性血，应遵循专业医生指导进行抗Rh抗体相关干预，降低新生儿溶血病发生风险。

有输血史人群：曾输入过Rh阳性血的Rh阴性血个体，体内已产生抗Rh抗体，再次输血时必须严格确认血型适配性，避免溶血反应发生。