病情描述:夜盲症的定义
副主任医师 北京大学第一医院
夜盲症是眼部疾病表现为光线昏暗或夜晚视物不清行动困难因视网膜杆状细胞缺合成视紫红质原料或自身病变引起分先天性夜盲与遗传相关婴幼儿期现症状无明显性别差异;获得性夜盲由后天因素致如维A缺乏或眼部疾病儿童因饮食维A不足成人因慢病等;临床表现是暗处视力大降影响特殊人群活动学习生活等。
夜盲症是一种眼部疾病,指在光线昏暗环境下或夜晚视物不清或完全看不见东西、行动困难的症状。从医学角度来看,它是由于视网膜杆状细胞缺乏合成视紫红质的原料或杆状细胞本身的病变引起的。
从发病机制角度细分
先天性夜盲:多与遗传因素相关,比如某些遗传性视网膜变性疾病,常见的有视网膜色素变性等。这类疾病往往是由于基因缺陷导致视网膜杆状细胞发育异常或功能障碍,使得其合成视紫红质的能力出现问题。从年龄因素考虑,先天性夜盲可能在出生时或婴幼儿时期就会表现出相关症状,因为其发病与基因遗传有关,从性别角度暂未发现明显的性别差异倾向性。
获得性夜盲:可由多种后天因素引起。例如,维生素A缺乏症,在一些长期挑食、节食、患有消化系统疾病影响维生素A吸收的人群中易发生。维生素A是合成视紫红质的重要原料,缺乏维生素A会导致视紫红质合成不足,从而引发夜盲。另外,一些眼部疾病也可导致获得性夜盲,像青光眼晚期、弥漫性脉络膜炎、视网膜色素变性等。对于不同年龄的人群,获得性夜盲的发生原因有所不同。儿童时期如果存在维生素A缺乏,可能是由于饮食中维生素A摄入不足,比如婴幼儿时期以母乳为主,但母亲饮食中维生素A含量不足,或者较大儿童挑食等情况;成年人则可能因患有某些慢性疾病影响维生素A吸收或导致眼部病变而出现获得性夜盲。
从临床表现角度体现
夜盲症的主要临床表现就是在暗处视力明显下降,患者在白天视力可能基本正常,但一到光线较暗的环境中,如傍晚、夜晚或者光线不足的室内,就会出现视物不清的情况,严重影响其在暗处的活动,比如夜晚行走困难等。对于特殊人群来说,儿童患有夜盲症可能会影响其正常的户外活动和学习生活,因为在学校的课间活动或者放学后的玩耍中,如果光线不足就会受到影响;孕妇如果出现夜盲症相关情况,可能会影响自身及胎儿的健康,因为维生素A缺乏可能对胎儿发育产生不良影响,所以孕妇需要注意保证维生素A的摄入;老年人如果患有夜盲症,可能会增加其跌倒等意外发生的风险,因为在光线不好的环境中行动不便。