多发性骨髓瘤有什么早期症状

多发性骨髓瘤可引发骨骼相关症状，包括骨痛（早期常见，多为腰骶部等部位疼痛，中老年人易发病，长期不良生活方式或有相关病史者需关注）、病理性骨折（病情进展中可能出现，年龄较大者骨骼强度弱更易受影响）；有贫血相关表现，如面色苍白（因骨髓造血受影响致红细胞生成减少、血红蛋白下降，各年龄段可发生，女性因生理周期等对贫血耐受度与男性有别）、乏力（贫血致组织器官供氧不足、代谢功能受影响，不同生活方式人群表现不同）；有肾功能损害相关症状，如蛋白尿（早期可现尿中泡沫增多，有肾脏基础病史或长期接触肾毒性物质者需警惕）、尿量改变（肾功能受损致尿液浓缩稀释功能障碍，年龄较大者肾脏功能退化更易受影响）；有感染相关表现，如反复感染（因免疫功能受影响、抵抗力下降，易现呼吸道、泌尿系统等反复感染，有免疫缺陷病史或长期用免疫抑制剂者感染风险高）。

病理性骨折：在病情进展过程中可能出现，但早期也可能有潜在的骨骼结构改变隐患，由于骨髓瘤细胞破坏骨质，使骨骼强度下降，即使轻微外力也可能引发骨折，年龄较大人群骨骼本身强度相对较弱，更易受影响。

贫血相关表现

面色苍白：患者可能出现面色逐渐苍白，这是因为骨髓瘤影响骨髓造血功能，导致红细胞生成减少，血红蛋白水平下降，从而出现贫血表现，各年龄段均可发生，但中老年人相对更易察觉自身面色变化，女性可能因生理周期等因素对贫血耐受度与男性有别。

乏力：感觉全身疲倦、没有力气，活动耐力下降，这是由于贫血导致身体各组织器官供氧不足，影响机体正常代谢功能，不同生活方式人群乏力表现可能不同，长期体力劳动者可能更早察觉体力下降。

肾功能损害相关症状

蛋白尿：早期可能出现尿中泡沫增多，这是因为骨髓瘤细胞分泌的某些物质影响肾脏滤过功能，导致蛋白质从尿液中漏出，有肾脏基础病史或长期接触肾毒性物质人群需警惕蛋白尿出现。

尿量改变：部分患者可能出现尿量减少或夜尿增多等情况，这是由于肾功能受损，肾脏对尿液的浓缩稀释功能发生障碍，年龄较大人群肾脏功能本身有一定退化，更易受影响。

感染相关表现

反复感染：由于骨髓瘤患者免疫功能受到影响，抵抗力下降，容易出现反复的呼吸道感染、泌尿系统感染等，如频繁出现咳嗽、咳痰、发热等呼吸道感染症状，或尿频、尿急、尿痛等泌尿系统感染症状，有免疫缺陷病史或长期使用免疫抑制剂人群感染风险更高。