肝癌的八项治疗内容包括哪些

肝癌治疗包括适用于早期肝功能储备良好患者的肝切除术，符合米兰标准且合并肝硬化的小肝癌肝移植，直径≤特定大小的单发或多发肿瘤的局部消融治疗，常用于不可切除中晚期肝癌的经动脉化疗栓塞，分外照射和内照射的放射治疗，含靶向和免疫的系统药物治疗，针对分子异常的分子靶向治疗，以及针对晚期缓解症状提高生活质量的姑息支持治疗需综合评估个体化制定。

一、手术治疗

适用于早期肝癌且肝功能储备良好的患者，包括肝切除术，即完整切除肿瘤及部分周围肝组织，若肿瘤局限于一叶，可行肝叶切除，能直接去除肿瘤病灶。

二、肝移植

对于符合米兰标准（单个肿瘤直径≤5cm，或2-3个肿瘤最大直径≤3cm）且合并肝硬化的小肝癌患者，肝移植可彻底去除肿瘤并纠正肝硬化，是根治性治疗手段之一。

三、局部消融治疗

包括射频消融、微波消融等。通过物理或化学方法直接破坏肿瘤细胞，适用于直径≤5cm的单发肿瘤或虽多发但数量≤3个、最大直径≤3cm的肝癌，创伤相对较小。

四、经动脉化疗栓塞（TACE）

通过导管将化疗药物和栓塞剂注入肿瘤供血动脉，阻断肿瘤血供同时释放化疗药物杀伤肿瘤细胞，常用于不可切除的中晚期肝癌，可缩小肿瘤体积，为后续治疗创造条件。

五、放射治疗

分为外照射放疗和内照射放疗。外照射放疗利用射线从体外聚焦照射肿瘤部位；内照射放疗则通过将放射性粒子植入肿瘤内局部释放射线，适用于局部肿瘤控制及缓解疼痛等症状，需根据肿瘤位置、分期等合理选择。

六、系统药物治疗

包括靶向药物治疗和免疫治疗。靶向药物针对肿瘤细胞特定靶点发挥作用，如针对血管内皮生长因子（VEGF）通路的药物；免疫治疗通过激活患者自身免疫系统攻击肿瘤细胞，可改善晚期肝癌患者预后，需依据患者基因检测等结果选择合适方案。

七、分子靶向治疗

针对肿瘤细胞的分子异常进行特异性干预，如针对肝癌中某些信号通路的靶向药物，通过精准作用于肿瘤细胞的关键分子，抑制肿瘤生长、增殖和转移，需在专业医生评估下应用。

八、姑息支持治疗

针对晚期肝癌患者，主要目的是缓解症状、提高生活质量，包括镇痛治疗以减轻疼痛；营养支持维持患者营养状况；处理黄疸、腹水等并发症，关注患者心理状态，给予心理支持，尤其对于老年患者、合并基础疾病者需综合评估并个体化制定支持方案，考虑其肝肾功能等基础状况调整治疗策略。