近视手术后可能出现哪些后遗症

近视手术可能引发干眼（因损伤角膜神经致泪膜稳定性受影响等）、视力回退（与个体眼部生理状况、术后用眼习惯等有关）、夜间视力下降（因角膜切削致光学区改变影响夜间光线折射）、感染（概率低但后果严重与术后不注意眼部卫生相关）、角膜扩张（多见于进行性近视等），高度近视者术前需谨慎全面评估，青少年术后要合理用眼，女性生理期需关注眼部反应，有其他眼部疾病史者不适合手术且术前要排查病史。

一、干眼

近视手术可能损伤角膜神经，影响泪膜稳定性，导致眼睛出现干涩、异物感等症状。长期来看，可能会影响患者的生活质量，尤其是长时间用眼的人群（如长时间使用电子设备者）干眼症状可能会加重。其发生与手术对角膜神经的破坏相关，角膜神经受损后，泪液分泌及分布异常。

二、视力回退

部分患者在术后一段时间可能出现视力再次下降的情况。这与个体的眼部生理状况（如眼轴继续增长等）、术后用眼习惯等因素有关，例如高度近视患者由于本身眼轴较长等特点，视力回退的风险相对较高。

三、夜间视力下降

术后可能出现夜间眩光、光晕等现象，这是因为角膜切削后光学区改变，影响了夜间光线的正常折射。年轻患者或有夜间驾车等需求者需特别注意，该情况与角膜切削后的光学结构变化密切相关。

四、感染

虽然发生概率较低，但一旦出现感染可能导致严重后果。这与术后不注意眼部卫生（如用手揉眼、污水进入眼睛等）有关，细菌等病原体易侵入眼部引发感染。

五、角膜扩张

多见于进行性近视、角膜较薄的患者，术后可能出现角膜扩张，进而导致视力进一步下降。术前需严格评估患者角膜厚度等情况，高度近视且角膜较薄者手术风险相对较高。

特殊人群注意事项

高度近视患者：术前需更谨慎进行全面评估，因高度近视本身眼部结构存在一定特殊性，手术风险相对更高，需综合考虑手术收益与风险。

青少年患者：术后要注重合理用眼，避免长时间近距离用眼等不良用眼习惯，防止用眼过度加重视力问题，因其眼部仍处于发育阶段，用眼不当易影响术后视力稳定。

女性生理期：生理期时眼部敏感度可能有所不同，术后需关注眼部反应，如出现异常不适需及时就医，这与生理期体内激素变化可能影响眼部组织状态有关。

有其他眼部疾病史患者：如存在圆锥角膜等眼部疾病史者，不适合进行近视手术，术前必须详细排查病史，避免因基础眼部疾病导致术后严重并发症。