化疗后发烧38度怎么办

化疗后发烧38度需观察与监测体温变化及伴随症状，进行一般处理如休息保暖、补充水分，及时就医评估，排查感染源，儿童和老年患者有特殊注意事项，持续不缓解或伴随症状加重要及时就诊，通过相关检查明确原因并针对性治疗。

一、观察与监测

1.记录体温变化：使用体温计持续监测体温，详细记录体温数值及变化趋势，因为体温的动态变化能帮助判断病情发展。对于儿童，要选择合适的儿童体温计，如耳温枪或电子体温计，准确测量体温并做好记录。

2.观察伴随症状：留意是否有寒战、咳嗽、咳痰、尿频、尿急、尿痛等其他伴随症状，不同的伴随症状可能提示不同的感染部位。比如出现咳嗽、咳痰，可能提示呼吸道感染；出现尿频、尿急、尿痛，可能提示泌尿系统感染。

二、一般处理措施

1.休息与保暖：让患者保证充足的休息，避免过度劳累。根据环境温度适当增减衣物，注意保暖，但也不要过度包裹，以患者感觉舒适为宜。对于儿童，要营造安静舒适的休息环境，保证其充足睡眠。

2.补充水分：鼓励患者多饮水，每日保证摄入足够的水分，一般建议成人每日饮水1500-2000毫升左右，以促进新陈代谢，帮助身体散热。儿童则根据年龄适量饮水，防止脱水。

三、就医评估

1.及时就诊：如果发烧持续不缓解或体温继续升高超过38.5℃，或者出现上述伴随症状加重等情况，应及时前往医院就诊。医生会进行详细的体格检查、实验室检查（如血常规、C-反应蛋白、降钙素原等炎症指标检测，以及病原学检查等）来明确发烧的原因。对于儿童，家长要及时带孩子就医，避免延误病情。

2.感染源排查：医生会根据检查结果排查感染源，若是化疗后引起的中性粒细胞减少导致的感染，可能需要进行更全面的感染相关检查，如痰培养、尿培养等，以针对性地进行治疗。

四、特殊人群注意事项

1.儿童患者：儿童化疗后出现发烧38度时，家长要特别注意观察儿童的精神状态，因为儿童对发烧的耐受和反应与成人不同。如果儿童精神状态不佳，即使体温未超过38.5℃，也应及时就医。同时，儿童的护理要更加细致，保证皮肤清洁，及时更换汗湿的衣物等。

2.老年患者：老年患者化疗后发烧38度，由于老年人体质相对较弱，机体反应可能不如年轻人敏感，要密切关注其生命体征变化，如心率、血压等情况。老年患者的就医要及时，因为老年人感染后病情变化可能较快。