病情描述:如何治疗高度近视和高度肥胖
副主任医师 北京协和医院
高度近视可通过准确验光后佩戴合适框架眼镜、硬性透气性接触镜或软性接触镜矫正,准分子激光原位角膜磨镶术等手术矫正需符合严格适应证及术前检查术后维护,儿童高度近视要注意用眼卫生及保证户外活动时间;高度肥胖可通过遵循均衡营养控热量的饮食管理(增低热量高纤维食物减高糖高脂肪食物)、结合有氧与力量训练的运动锻炼干预,儿童高度肥胖需避免极端节食,通过科学合理饮食运动且家长监督引导。
一、高度近视的治疗
(一)光学矫正
通过准确验光确定屈光度数后,佩戴合适框架眼镜是基础方法,框架眼镜可清晰矫正视力,相关研究表明规范佩戴合适框架眼镜能在一定程度上稳定近视度数,尤其对儿童青少年,可避免因视力模糊致用眼疲劳加重近视;硬性透气性接触镜(RGP)对控制青少年近视进展有一定作用,临床研究显示其较框架眼镜更能有效延缓眼轴增长;软性接触镜也可用于矫正视力,但需注意眼部卫生及定期更换。
(二)手术矫正
准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)等手术可矫正近视,有严格适应证,需眼部条件稳定、度数在合适范围等,术前需全面眼部检查,包括角膜厚度、眼压等,大量临床研究证实合适病例中手术的有效性与安全性,术后需注意用眼卫生维护。
二、高度肥胖的治疗
(一)非药物干预
1.饮食管理:遵循均衡营养、控制热量摄入原则,制定个性化饮食计划,增加蔬菜、水果、全谷物等低热量高纤维食物摄入,减少高糖、高脂肪食物摄取,营养学研究表明合理饮食控制可有效减少体脂、改善代谢指标。
2.运动锻炼:结合有氧运动与力量训练,有氧运动如慢跑、游泳等,每周至少150分钟中等强度有氧运动;力量训练可增加肌肉量、提高基础代谢率,规律运动锻炼能显著消耗脂肪、增强心肺功能与身体代谢能力,对减重及维持体重具重要作用。
(二)特殊人群注意事项
1.儿童高度近视:儿童视力发育关键期需特注意用眼卫生,控制近距离用眼时间,每连续用眼30-40分钟休息10-15分钟,保证每天2小时以上户外活动时间,有助于预防与控制近视进展,定期视力检查监测度数变化。
2.儿童高度肥胖:避免极端节食等不恰当减重方式,以防影响生长发育,通过科学合理饮食(保证营养均衡下控制热量)与运动(选择适合儿童的趣味性运动,如跳绳、骑自行车等)管理,家长需监督引导,营造健康家庭生活氛围。