营养性缺铁性贫血怎么治疗

营养性缺铁性贫血的治疗包括去除病因、铁剂治疗、其他治疗及特殊人群注意事项。去除病因需针对不同人群采取相应措施；铁剂治疗分口服和注射；其他治疗有输血和营养支持；特殊人群如婴幼儿、老年人、孕妇等各有注意要点。

一、去除病因

婴幼儿及儿童：若为母乳喂养，母亲可适当多摄入含铁丰富的食物；人工喂养者应选用强化铁的配方奶粉；及时添加辅食，如富含铁的食物（动物肝脏、瘦肉、豆类等）。对于较大儿童，要纠正挑食、偏食等不良饮食习惯。

青少年：关注其是否存在月经量过多等情况，如有需及时就医处理，同时保证均衡饮食，摄入足够的铁。

成年人：查找是否有慢性失血的情况，如消化道溃疡、痔疮出血等，积极治疗原发疾病以去除缺铁的病因。

二、铁剂治疗

口服铁剂：是治疗营养性缺铁性贫血的首选方法。常用的口服铁剂有硫酸亚铁、富马酸亚铁等。一般来说，口服铁剂后数天网织红细胞开始上升，1-2周血红蛋白逐渐上升。在血红蛋白恢复正常后，还需继续服用铁剂2-3个月，以补充储存铁。

注射铁剂：仅适用于不能耐受口服铁剂、口服铁剂吸收不良等情况。如患者存在胃肠道疾病影响铁剂吸收，或口服铁剂后出现严重胃肠道反应等。

三、其他治疗

输血治疗：一般情况下不需要输血治疗。但对于严重贫血，血红蛋白低于60g/L，同时伴有明显缺氧症状的患者，可考虑少量多次输血，以改善缺氧症状。

营养支持：保证患者摄入富含蛋白质、维生素C等的食物，维生素C可以促进铁的吸收，如让患者多吃新鲜的蔬菜水果等。

特殊人群注意事项

婴幼儿：由于其消化系统发育不完善，在添加辅食过程中要注意铁的补充方式和量，避免一次性摄入过多加重胃肠道负担。选择铁剂时要考虑婴幼儿的耐受性，尽量选用适合婴幼儿的剂型。

老年人：老年人可能同时合并其他慢性疾病，在治疗缺铁性贫血时要注意药物之间的相互作用。例如，老年人可能同时服用治疗其他疾病的药物，铁剂与某些药物合用可能会影响药效或产生不良反应。同时，老年人的胃肠道功能可能有所减退，口服铁剂时要密切观察胃肠道反应。

孕妇：孕妇对铁的需求量增加，治疗缺铁性贫血时要保证铁的充足摄入，以满足自身和胎儿的需求。在选择铁剂时要考虑对胎儿的安全性，一般优先选择对胎儿影响较小的口服铁剂，并注意监测血红蛋白水平和铁代谢指标。