病情描述:肝癌早期的六大症状 肝癌的发病原因有哪些
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
肝癌早期有肝区疼痛(右上腹等隐痛胀痛刺痛)、消化道症状(食欲减退等易误判胃肠病)、乏力消瘦(肿瘤消耗及食欲减导致)、发热(低热与坏死物质吸收有关)、黄疸(皮肤巩膜黄染因胆管受阻)、肝大或触及肿块(右上腹肿大质硬凹凸不平结节);发病原因有病毒性肝炎(乙肝丙肝感染是重要因素)、肝硬化(尤其乙肝丙肝后肝硬化致发病几率高)、黄曲霉毒素(长期食霉变食物含强致癌物)、饮酒(致酒精性肝病发展为肝硬化增风险)、遗传因素(家族史人群更易患)及长期接触化学物质、饮用污染水等相关。
一、肝癌早期六大症状
1.肝区疼痛:多表现为右上腹或右季肋部隐痛、胀痛或刺痛,肿瘤生长牵拉肝包膜可引发此症状,中老年人若有肝炎、肝硬化病史且出现此类疼痛需高度警惕。
2.消化道症状:常见食欲减退、恶心、呕吐、腹胀等,易被误判为胃肠疾病,原有肝病患者若消化功能异常加重且经一般治疗无改善,应留意肝癌可能。
3.乏力消瘦:肿瘤消耗身体能量,加之食欲减退,患者会出现全身乏力,体重呈进行性下降,短期内消瘦明显需重视。
4.发热:部分患者可出现低热,一般在37.5~38℃左右,与肿瘤坏死物质吸收有关。
5.黄疸:表现为皮肤、巩膜黄染,因肿瘤压迫或侵犯胆管致胆汁排泄受阻,血中胆红素升高所致,早期可能有轻度黄疸表现。
6.肝大或触及肿块:右上腹可触及肿大肝脏,质地坚硬,表面凹凸不平,有大小不等结节。
二、肝癌的发病原因
1.病毒性肝炎:乙型肝炎病毒(HBV)和丙型肝炎病毒(HCV)感染是重要危险因素,统计显示约80%肝癌患者有乙肝感染背景,长期慢性肝炎可逐步发展为肝硬化进而癌变。
2.肝硬化:各种原因引起的肝硬化,尤其是乙肝后、丙肝后肝硬化,肝硬化时肝细胞再生异常增生,使肝癌发病几率明显高于正常人。
3.黄曲霉毒素:长期食用被黄曲霉毒素污染的食物,如霉变玉米、花生等,黄曲霉毒素B1为强致癌物,可诱发肝癌。
4.饮酒:长期大量饮酒可致酒精性肝病,进而发展为肝硬化,增加肝癌发病风险,酒精及其代谢产物乙醛具致癌作用。
5.遗传因素:某些遗传易感性可能增加肝癌发病风险,有肝癌家族史人群相对更易患肝癌。
6.其他因素:长期接触亚硝胺类、有机氯农药等化学物质,长期饮用被污染水等,也可能与肝癌发病相关。