足疣和鸡眼的区别

足疣由HPV感染引起，经接触传染，免疫力低、多汗等易患，表现为丘疹、角质软芯伴黑点、压痛，可通过视诊等诊断，用药物、物理等治疗；鸡眼因足部挤压摩擦致，表现为角质增生、压痛，依表现和病史诊断，通过除诱因、用腐蚀剂等治疗，儿童治疗需注意选择温和方式。

鸡眼：主要是由于足部皮肤长期受到挤压或摩擦导致，比如穿不合脚的鞋子、长时间行走或跑步等，多见于长期站立或行走的人群，没有特定的年龄偏好，但与鞋子的合适程度和活动方式关系密切。

临床表现

足疣：

典型表现为黄豆大小或更大的丘疹，表面粗糙，界限清楚，周围绕以稍高的角质环，削去表面角质层后，其下方有疏松的角质软芯，可见黑色小点（出血所致），多发生在足跟、跖骨头或跖间受压处。

数目可为单个，也可为多个，有时会伴有压痛，尤其在行走或受压时明显，不同年龄患者表现相似，但儿童患者由于活动量大，可能更容易出现多个足疣。

鸡眼：

通常为局限性、圆锥状角质增生，呈黄色或淡黄色，表面光滑与皮面平或稍隆起，境界清楚，中心有倒圆锥状角质栓嵌入真皮，按压时会产生疼痛，好发于足底前中部、小趾外侧或拇趾内侧缘等易受摩擦部位，不同年龄人群只要有上述摩擦因素都可能出现，儿童如果鞋子不合适也容易长鸡眼。

诊断方法

足疣：

医生通过视诊即可初步诊断，典型的足疣表现结合病史一般能明确，必要时可进行皮肤镜检查或病理活检来确诊，皮肤镜下可看到特征性的血管袢等表现，病理活检能明确有HPV感染的细胞改变，各年龄人群诊断方法相同。

鸡眼：

根据典型的临床表现和受压、摩擦病史即可诊断，一般通过视诊就能确定，不同年龄人群诊断依据一致，主要依靠典型的外观和诱因来判断。

治疗原则

足疣：

可采用药物治疗，如外用5%咪喹莫特乳膏等，也可进行物理治疗，如冷冻治疗（利用低温使疣体坏死脱落）、激光治疗等，对于难治性足疣还可考虑手术切除，但儿童由于皮肤娇嫩，冷冻或激光治疗时要注意能量适中，避免过度损伤，尽量优先选择对儿童皮肤刺激性小的治疗方法。

鸡眼：

首先应去除诱因，如更换合适的鞋子，然后可外用鸡眼膏等腐蚀剂，也可通过冷冻、激光等物理方法治疗，对于较小的鸡眼也可使用水杨酸苯酚贴膏等，儿童治疗时同样要注意选择温和的治疗方式，避免因鞋子不合适导致复发。