怎样治疗缺铁性贫血

缺铁性贫血治疗需明确并去除病因，口服铁剂常用硫酸亚铁，服后数天网织红细胞上升、2周左右血红蛋白渐升，正常后仍需服3-6个月补足贮存铁，不能耐受口服等情况可考虑注射铁剂，日常应多摄入富含铁食物，儿童需合理添加含铁辅食，孕妇要保证铁充足摄入可能需补铁，老年人需综合考虑基础疾病选补铁方式并治基础病。

一、病因治疗

明确并去除导致缺铁的病因是治疗缺铁性贫血的关键。例如，因月经过多引起的缺铁性贫血，需积极治疗妇科疾病以减少铁的丢失；因胃肠道慢性失血（如消化道溃疡、痔疮出血等）导致缺铁的患者，应针对原发疾病进行治疗，如治疗消化道溃疡控制出血等。

二、补铁治疗

（一）口服铁剂

常用口服铁剂有硫酸亚铁等，铁剂可补充机体缺乏的铁元素，促进血红蛋白合成。一般来说，口服铁剂后数天网织红细胞开始上升，2周左右血红蛋白逐渐上升，待血红蛋白正常后，仍需继续服用铁剂3~6个月，以补足体内贮存铁。

（二）注射铁剂

当患者不能耐受口服铁剂、口服铁剂吸收不良（如胃肠道疾病影响铁吸收）或需要快速纠正贫血时，可考虑注射铁剂，如蔗糖铁等，但注射铁剂有一定不良反应风险，需在医生严格评估后使用。

三、饮食调整

（一）增加铁摄入

日常饮食中应多摄入富含铁的食物，如红肉（牛肉、猪肉等）、动物肝脏（猪肝、鸡肝等）、豆类（红豆、黑豆等）、绿叶蔬菜（菠菜、苋菜等）以及蛋类等，这些食物能为机体补充铁元素，辅助改善缺铁性贫血状况。

四、特殊人群注意事项

（一）儿童

儿童处于生长发育阶段，缺铁性贫血需重视。应避免低龄儿童盲目补铁，日常饮食中可通过合理添加富含铁的辅食来预防和改善缺铁性贫血，如及时添加强化铁的米粉等，同时需在医生指导下规范处理贫血问题，确保符合儿科安全护理原则。

（二）孕妇

孕妇对铁的需求量增加，易发生缺铁性贫血。需保证铁的充足摄入，除饮食调整外，可能需要在医生评估下适当补充铁剂，以满足自身及胎儿生长发育对铁的需求，同时要密切监测贫血情况及胎儿状况。

（三）老年人

老年人常伴有多种基础疾病，在治疗缺铁性贫血时，需综合考虑其基础疾病对铁剂吸收及代谢的影响，谨慎选择补铁方式，如优先考虑口服铁剂且需关注胃肠道耐受性等情况，同时积极治疗可能导致缺铁的基础疾病。