成年高度近视患者进行透骨膜手术有何风险

成年高度近视患者进行透骨膜手术存在感染可能与手术创伤、手术室环境、自身眼部卫生等相关，还因眼轴长等致视网膜脱离风险叠加，术后有眼压升高致不适及损害视神经可能，有视力回退可能与年龄、度数稳定、用眼习惯等有关，且手术中存在因眼部血管异常致术中出血影响视野及效果的风险。

一、感染风险

成年高度近视患者进行透骨膜手术时，手术部位存在感染可能性。这与手术操作过程中对眼部组织的创伤、手术室环境的洁净程度以及患者自身的眼部卫生状况等相关。高度近视患者眼部结构可能存在一定特殊性，若术中无菌操作不严格或术后患者不注意眼部护理，细菌等病原体易侵入手术创口，引发眼部感染，可表现为眼痛、红肿、分泌物增多等，严重时会影响视力恢复甚至导致视力进一步下降。

二、视网膜脱离风险

高度近视患者的眼轴较长，视网膜相对较薄且脆弱，透骨膜手术操作过程中可能对视网膜产生机械性刺激或影响其正常结构，从而增加视网膜脱离的风险。据相关研究表明，高度近视患者本身发生视网膜脱离的基础风险就高于普通近视人群，而透骨膜手术进一步叠加了这一风险，一旦发生视网膜脱离，可导致视力急剧下降，严重者甚至失明。

三、眼压升高风险

术后部分成年高度近视患者可能出现眼压升高情况。这可能与手术创伤引起的眼部炎症反应、房水流出通道受阻等因素有关。眼压升高会使患者出现眼胀、头痛、视力模糊等不适症状，若长期眼压升高未得到有效控制，还可能对视神经造成损害，影响视功能。

四、视力回退风险

虽然透骨膜手术可矫正近视，但成年高度近视患者术后存在视力回退的可能性。这与患者的年龄、近视度数的稳定性、术后用眼习惯等多种因素相关。一般来说，年龄较大的患者、近视度数不稳定（如近期近视度数仍有增长）以及术后继续长时间近距离用眼、过度用眼的患者，视力回退的风险相对较高，可能导致矫正后的视力不能长期维持在理想状态。

五、术中出血风险

手术过程中存在发生术中出血的可能。这与手术操作对眼部血管的损伤有关，高度近视患者眼部血管可能因眼轴延长等因素存在一定异常，手术中对血管的触碰或操作不当易引起出血，出血情况若较为严重会影响手术视野，干扰手术操作，进而可能影响手术的最终效果，导致术后恢复不佳。