血细胞比容是多少

血细胞比容是血细胞在全血中所占容积百分比，成年男性一般为一定范围成年女性为另一范围新生儿约为特定范围，增高可见于血液浓缩、真性红细胞增多症，降低见于各种贫血，受年龄因素（新生儿因缺氧等致比容高随年龄趋近成人）、性别因素（男性因雄激素等比容高于女性）、生活方式因素（长期高原生活者可增高长期饮水过多者可降低）、病史因素（贫血性疾病患者比容通常降低真性红细胞增多症患者比容异常增高）影响，新生儿评估需结合缺氧等病史成年女性结合生理周期血液系统等疾病患者需定期监测血细胞比容辅助诊断与病情评估。

一、血细胞比容的定义

血细胞比容（hematocrit，HCT）是指血细胞在全血中所占的容积百分比。

二、正常参考值范围

（一）成年男性

一般为40%~50%。

（二）成年女性

一般为37%~48%。

（三）新生儿

约为48%~68%。

三、临床意义

（一）增高

1.血液浓缩：可见于大面积烧伤、严重脱水等情况，因水分丢失导致血细胞比例相对增高。

2.真性红细胞增多症：由于骨髓造血功能异常，红细胞异常增多，从而使血细胞比容显著增高。

（二）降低

1.各种贫血：因红细胞数量减少或血浆容量增加等原因，导致血细胞比容降低，如缺铁性贫血、巨幼细胞贫血等。

四、影响因素及特殊人群考虑

（一）年龄因素

新生儿因胎儿期处于相对缺氧环境，红细胞生成素合成增加，出生后随自主呼吸建立、氧分压升高，红细胞生成素减少，但新生儿红细胞寿命较短，故血细胞比容较高；随着年龄增长，血细胞比容逐渐趋近于成人范围。

（二）性别因素

成年男性因雄激素等影响，红细胞生成多于女性，故血细胞比容高于女性。

（三）生活方式因素

长期高原生活者，因缺氧刺激红细胞生成增多，可致血细胞比容增高；长期饮水过多者可致血液稀释，血细胞比容降低。

（四）病史因素

患有贫血性疾病患者血细胞比容通常降低；患有真性红细胞增多症患者血细胞比容异常增高。

（五）特殊人群注意事项

新生儿评估血细胞比容需结合其有无缺氧等病史；成年女性月经周期等生理变化可能因失血影响血细胞比容，需结合生理周期评估；血液系统疾病或其他相关疾病患者需定期监测血细胞比容以辅助诊断与病情评估。