皮肤为什么会长痘

皮脂分泌过多因雄激素调控青春期后增多及高糖高脂饮食促进，毛囊皮脂腺导管角化异常受遗传等因素影响青春期易发生且过度清洁可致紊乱，痤疮丙酸杆菌在皮脂多毛囊堵缺氧环境繁殖分解皮脂生游离脂肪酸刺激炎症，炎症由其等引发激活炎症细胞释放介质加重，有基础病史及特殊人群炎症反应有特殊性。

皮脂腺主要受雄激素调控，青春期后体内雄激素水平升高，会使皮脂腺增大，皮脂分泌增加。例如，男性青春期后雄激素分泌增多，皮脂分泌较旺盛，相对更易长痘；女性在月经周期前后雄激素水平波动，也可能导致皮脂分泌变化，出现长痘情况。不同年龄人群中，青春期由于激素变化皮脂分泌易增多；生活方式方面，高糖、高脂饮食会促进皮脂腺分泌皮脂，比如长期大量摄入甜品、油炸食品的人群，皮脂分泌可能异常增加，增加长痘风险。

毛囊皮脂腺导管角化异常

毛囊皮脂腺导管角化过度时，会导致导管变窄、堵塞，皮脂排出受阻，形成角质栓，即微粉刺。这一过程受遗传等因素影响，有家族长痘史的人群可能更易出现导管角化异常。年龄方面，青春期毛囊皮脂腺代谢活跃，易发生导管角化异常；生活方式中，过度清洁皮肤可能破坏皮肤屏障，导致皮肤自我调节导管角化的功能紊乱，增加长痘几率。

痤疮丙酸杆菌繁殖

痤疮丙酸杆菌是一种厌氧菌，在皮脂分泌过多、毛囊堵塞形成的缺氧环境中大量繁殖。它会分解皮脂中的甘油三酯产生游离脂肪酸，刺激毛囊及周围组织，引起炎症反应，导致长痘部位出现红肿、疼痛等炎症表现。不同性别中，男性皮脂分泌相对更多，为痤疮丙酸杆菌繁殖提供了更有利环境；年龄上，青春期皮脂分泌多，痤疮丙酸杆菌繁殖活跃，长痘风险高；生活方式中，不注意皮肤卫生，如长期不清洁面部，会使痤疮丙酸杆菌更容易滋生，加重长痘情况。

炎症反应

当毛囊内的痤疮丙酸杆菌等引发炎症时，会激活炎症细胞，释放炎症介质，进一步加重毛囊周围的炎症，使痘痘表现为红肿、脓疱等更严重的症状。对于有基础病史的人群，如本身患有免疫性疾病等，可能因机体免疫状态异常，炎症反应更难控制，长痘后炎症可能更难消退且易反复。特殊人群如孕妇，体内激素变化及免疫状态改变，炎症反应可能有其特殊性，长痘后需更谨慎处理，避免不当干预加重炎症。