什么是血型与配血

血型是血液中红细胞表面抗原特异性类型，临床常用ABO和Rh血型系统，ABO分含A抗原的A型、含B抗原的B型、含A和B抗原的AB型、不含A和B抗原的O型，Rh以是否存在D抗原分阳性和阴性，配血是确保输血安全的血液相容性检测包括交叉配血主侧（受血者血清与供血者红细胞混合）和次侧（受血者红细胞与供血者血清混合），主侧次侧均无凝集可输血，新生儿免疫系统不完善母亲Rh阴性胎儿Rh阳性易引发溶血病需检测配血，女性妊娠期尤其关注Rh血型不合情况，特殊病史人群配血需严格筛查避免输血反应。

一、血型的定义与分类

血型是指血液中红细胞表面抗原的特异性类型。目前临床上最常用的血型系统有ABO血型系统和Rh血型系统。

ABO血型系统：根据红细胞表面是否存在A抗原和B抗原分为4种类型，即A型（红细胞含A抗原）、B型（红细胞含B抗原）、AB型（红细胞含A和B抗原）、O型（红细胞不含A和B抗原）。

Rh血型系统：主要以红细胞表面是否存在D抗原划分，存在D抗原的为Rh阳性，不存在D抗原的为Rh阴性。

二、配血的概念与过程

配血是为确保输血安全，避免输血反应而进行的血液相容性检测。主要包括交叉配血试验，分为主侧和次侧交叉配血。

主侧交叉配血：将受血者的血清与供血者的红细胞混合，检测受血者血清中是否存在能破坏供血者红细胞的抗体。

次侧交叉配血：将受血者的红细胞与供血者的血清混合，检测供血者血清中是否存在能破坏受血者红细胞的抗体。

通过交叉配血试验，若主侧和次侧均无凝集反应，则血型相合，可进行输血；若出现凝集反应，则不能输血。

三、年龄、性别等因素对血型与配血的影响

新生儿：新生儿免疫系统发育不完善，若母亲为Rh阴性且胎儿为Rh阳性，可能引发新生儿溶血病，需在妊娠期及分娩后严格进行血型检测与配血评估，提前做好干预准备。

女性妊娠期：尤其需关注Rh血型不合情况，若母亲为Rh阴性，父亲为Rh阳性，胎儿可能为Rh阳性，孕期及分娩时需检测血型并进行配血，必要时采取相应措施预防新生儿溶血。

特殊病史人群：如有输血史或妊娠史者，体内可能产生抗体，配血时需更严格筛查，避免因抗体存在导致输血反应。