上眼皮下面长了个包怎么回事

上眼皮下面长包可能是霰粒肿、麦粒肿或眼睑肿瘤，霰粒肿因睑板腺排出管道阻塞等致睑板腺慢性炎性肉芽肿，表现为上眼皮无痛性肿块；麦粒肿是睫毛毛囊等的急性化脓性炎症，由葡萄球菌感染引起，有红肿疼痛等表现；眼睑肿瘤有良性和恶性，良性生长缓慢，恶性常生长快且边界不清，发现上眼皮长包应及时就医，医生据病因处理，不同情况有相应治疗，特殊人群需注意相关事项。

一、霰粒肿

1.成因：是因睑板腺排出管道阻塞和分泌物潴留，最终形成的睑板腺慢性炎性肉芽肿，可能与睑板腺分泌功能旺盛、慢性结膜炎或睑缘炎等有关，多见于青少年或中年人，可单眼或双眼发病。

2.表现：上眼皮可触及无痛性肿块，大小不一，小的如米粒，大的可如黄豆甚至更大，与皮肤无粘连，翻转眼睑可见对应的睑结膜面呈紫红色或灰红色隆起。

二、麦粒肿

1.成因：是睫毛毛囊附近的皮脂腺或睑板腺的急性化脓性炎症，主要由葡萄球菌感染引起，多因不注意眼部卫生等导致，常见于儿童及青少年，有油性皮肤者更易发病。

2.表现：早期可表现为眼睑局部红肿、疼痛，有硬结，随着病情发展，硬结逐渐变软，出现黄白色脓点，外麦粒肿的脓点常位于皮肤面，内麦粒肿的脓点常位于睑结膜面。

三、眼睑肿瘤

1.成因：包括良性和恶性肿瘤，良性肿瘤如眼睑血管瘤等，可能与血管发育异常有关；恶性肿瘤如基底细胞癌等，可能与长期日光照射、遗传等因素有关，各年龄段均可发生，但恶性肿瘤多见于老年人。

2.表现：良性肿瘤一般生长缓慢，边界清晰，恶性肿瘤常生长较快，边界不清，可伴有溃疡、出血等表现，如基底细胞癌常表现为眼睑局部经久不愈的溃疡，表面有结痂等。

当发现上眼皮下面长了个包时，应及时就医，医生会通过详细的眼部检查来明确诊断，并根据具体病因进行相应的处理。如果是霰粒肿较小且无症状时可先观察，较大者可能需要手术切除；麦粒肿早期可通过局部热敷等促进炎症消退，形成脓肿后可能需要切开排脓；对于眼睑肿瘤则需根据肿瘤的性质等采取手术切除等相应治疗措施。特殊人群如儿童，家长要注意观察孩子眼部包块的变化，避免孩子用手揉眼加重病情；老年人发现眼睑包块要更警惕恶性肿瘤的可能，及时就诊排查。