病情描述:身上皮肤出现一块块白色且无任何感觉的原因是什么
副主任医师 北京协和医院
白癜风因黑色素细胞功能消失,与自身免疫紊乱、遗传、神经精神因素相关,表现为边界清晰白色斑片、白斑处皮肤光滑无自觉症状且毛发可变白;贫血痣由先天性血管发育异常致,出生或早年发生,好发部位,摩擦周围正常皮肤发红白斑不红;无色素痣因胚胎期黑素细胞发育或分布异常,出生或不久出现,白斑边界模糊形状不规则且终身不变;花斑癣由马拉色菌感染,多汗高温诱发,好发多汗部位,白斑有细小鳞屑,真菌镜检可发现菌丝孢子;儿童出现白斑需观察变化,某些检查治疗谨慎,怀疑白癜风及时就医;成人发现白斑排查生活习惯因素,有扩散或异常及时就诊明确病因。
一、白癜风
成因:由黑色素细胞功能消失所致,可能与自身免疫紊乱(如体内存在针对黑色素细胞的自身抗体)、遗传因素(家族中有白癜风患者时发病风险增高)、神经精神因素(长期精神压力大等可诱发)等相关。
表现:皮肤出现边界清晰的白色斑片,大小、形状各异,白斑处皮肤光滑,无瘙痒、疼痛等自觉症状,白斑内毛发可变白。
二、贫血痣
成因:先天性血管发育异常,局部血管对儿茶酚胺敏感性增高,导致血管收缩,进而形成淡白色斑。
表现:出生时或早年发生,好发于面部、颈部等部位,用手摩擦白斑周围正常皮肤时,周围皮肤发红,而白斑本身不红,边界清楚。
三、无色素痣
成因:胚胎发育时期黑素细胞发育或分布异常引起的色素减退斑。
表现:出生时或出生后不久出现,白斑边界模糊,形状多为不规则形,持续终身不变,一般无其他不适症状。
四、花斑癣
成因:由马拉色菌感染皮肤角质层引起,多汗、高温环境等易诱发。
表现:好发于胸背部、颈部等多汗部位,白斑上常可见细小鳞屑,真菌镜检可发现马拉色菌菌丝或孢子,一般无明显自觉症状,部分人可能有轻微瘙痒。
特殊人群注意事项
儿童:儿童出现皮肤白斑时,需注意观察白斑变化情况,因儿童皮肤较娇嫩,某些检查或治疗需谨慎选择,如怀疑白癜风等,应及时就医进行专业评估,避免延误病情。
成人:成人若发现皮肤白斑,应注意排查生活习惯因素,如是否存在长期精神压力大、多汗等情况,若白斑有扩散趋势或伴随其他异常,需及时就诊明确病因,以便针对性处理。