冠心病患者的护理措施有哪些

需密切观察冠心病患者生命体征、心电图变化及合并心力衰竭风险者的尿量水肿等，急性发作期嘱患者绝对卧床休息、病情稳定后循序渐进增活动量，给予低盐低脂低糖且易消化的饮食、劝导严格戒烟限酒，关注患者心理状态进行疏导，遵医嘱用药观察疗效及不良反应，重点预防心力衰竭、心律失常、心肌梗死等并发症并强化有基础病史患者的基础病控制尤其老年人群。

一、病情观察与监测

1.生命体征监测：密切观察冠心病患者心率、心律、血压及呼吸情况，尤其需关注心电图变化，及时发现心律失常（如室性早搏、房颤等）及心肌缺血相关ST段改变，老年患者症状可能不典型，需更细致甄别；对于合并心力衰竭风险者，需观察尿量、水肿程度等。

二、生活护理

1.休息与活动管理：急性发作期嘱患者绝对卧床休息，病情稳定后循序渐进增加活动量，根据年龄调整活动强度，避免过度劳累，儿童冠心病虽少见，成人及老年患者需严格把控活动度，老年患者行动不便时注意防跌倒。

2.饮食护理：给予低盐（每日钠盐摄入＜5g）、低脂（减少饱和脂肪酸及胆固醇摄入）、低糖饮食，多进食蔬菜水果以保持大便通畅，防止因便秘用力排便加重心脏负担，不同年龄段患者饮食结构有差异，如老年患者需注重饮食易消化。

3.戒烟限酒：劝导患者严格戒烟，限制饮酒量，吸烟是冠心病重要危险因素，需强调其对病情的不良影响。

三、心理护理

关注患者心理状态，冠心病患者易因病情反复出现焦虑、抑郁情绪，尤其老年及女性患者可能更易担忧预后，通过有效沟通、心理疏导等方式缓解其不良情绪，建立患者治疗信心，如与患者耐心交流，讲解病情控制的可行性。

四、用药护理

遵医嘱给予硝酸酯类、β受体阻滞剂等药物治疗，观察药物疗效及不良反应，如使用β受体阻滞剂时需监测心率、血压变化，不同药物有特定注意事项，严格遵循药物使用原则，不涉及具体剂量及频率指导。

五、并发症预防

重点预防心力衰竭、心律失常、心肌梗死等并发症，对于有高血压、糖尿病等基础病史的患者，需强化基础疾病控制，如积极控制血压、血糖，减少并发症发生风险，特殊人群如老年患者需尤其注意综合管理基础疾病及病情变化监测。