病情描述:胰腺癌晚期症状是什么
主任医师 江苏省人民医院
胰腺癌晚期局部有持续性上腹痛可向腰背放射、肿瘤阻塞胆管致进行性黄疸、可触及质地坚硬表面不光滑活动度差肿块;全身有消瘦乏力、低热或高热、食欲不振恶心呕吐等;转移有相应部位如肝、骨、肺等的症状;有精神心理问题如焦虑抑郁,老年症状可能不典型,女性需考虑特殊生理心理特点,有基础病史者症状可能与基础病相互干扰需综合评估。
一、局部症状
1.1腹痛:多呈现持续性上腹部疼痛,常可向腰背部放射,此乃肿瘤侵犯腹腔神经丛等结构所致,研究表明超80%的胰腺癌晚期患者会出现不同程度腹痛。
1.2黄疸:因肿瘤阻塞胆管使胆汁排泄受阻,进而出现进行性加重的黄疸,表现为皮肤、巩膜黄染,小便颜色加深,大便呈陶土色等,这是胰头癌较为常见的症状,发生率较高。
1.3腹部肿块:晚期胰腺癌患者腹部可触及质地坚硬、表面不光滑且活动度差的肿块,系肿瘤自身增大及周围组织浸润等因素引发。
二、全身症状
2.1消瘦、乏力:肿瘤消耗机体能量,患者出现明显消瘦,体重短期内显著下降,同时伴有乏力,活动耐力降低,这与肿瘤代谢活跃、机体处于高消耗状态有关。
2.2发热:部分患者会有发热,多为低热,可能与肿瘤坏死物质吸收等相关,少数患者会出现高热,提示可能合并感染等情况。
2.3消化道症状:包含食欲不振、恶心、呕吐等,由于肿瘤影响消化功能,致使胃肠蠕动减慢、消化液分泌异常等,严重影响患者营养状况。
三、其他相关症状
3.1转移相关症状:若发生远处转移,如转移至肝脏,可出现肝大、肝区疼痛等;转移至骨骼,会引起骨痛、病理性骨折等;转移至肺部,可出现咳嗽、咯血等症状,不同转移部位呈现相应临床症状。
3.2精神心理症状:晚期患者可能出现焦虑、抑郁等精神心理问题,与疾病带来的身体痛苦、对预后的担忧等多种因素有关,需关注患者心理状态并给予适当关怀。
特殊人群方面,老年患者机体功能衰退,症状表现可能不典型,需密切观察;女性患者症状表现与其他人群无本质差异,但要考虑其特殊生理心理特点,注重心理调节;有基础病史者,如合并糖尿病等,胰腺癌晚期症状可能与基础病症状相互干扰,需综合评估病情。