近视的人老了不会得老花眼吗

近视的人老了依然会得老花眼，老花眼是随年龄增长出现的生理性调节功能减退现象，与近视无直接关联，不同年龄阶段近视合并老花眼有不同表现及应对方式，特殊人群如老年人、患有其他眼部疾病的近视患者需注意相关情况，验光配镜是主要矫正方式，还需合理用眼及定期检查等。

近视的形成机制：近视主要是由于眼球的前后径过长（轴性近视）或角膜、晶状体的屈光力过强（屈光性近视），使得平行光线聚焦在视网膜前方，导致看远处物体模糊。

老花眼的形成机制：老花眼是因为随着年龄增长，晶状体逐渐硬化，弹性减弱，睫状肌的功能也逐渐减退，从而引起眼睛的调节能力下降，使得眼睛难以聚焦近处物体。近视患者只是在年轻时通过佩戴近视眼镜等方式使远视力得到矫正，但随着年龄增长，晶状体弹性降低、睫状肌功能减弱等导致调节能力下降的生理过程并不会因为近视而停止，所以依然会出现老花眼的情况。

不同年龄阶段近视合并老花眼的表现及应对

中青年阶段：近视患者在35岁左右可能开始出现老花眼的早期表现，如看近处书报时需要将物体拿远一些才能看清。此时可能需要根据自身的屈光状态和用眼需求，选择双光眼镜、渐进多焦点眼镜等，既能看清楚远处，又能满足近处用眼的需求。

老年阶段：随着年龄进一步增长，老花眼的症状会逐渐明显。对于近视合并老花眼的人群，验光配镜仍然是主要的矫正方式。可以通过准确的验光，确定近视度数和老花度数，配制合适的眼镜来改善视力。同时，在日常生活中要注意合理用眼，避免长时间连续近距离用眼，防止眼睛疲劳。

特殊人群需注意的情况

老年人：本身身体机能逐渐衰退，在应对近视合并老花眼时，验光配镜要更加精准，因为老年人眼部的变化可能更为复杂。同时，要定期进行眼部检查，及时发现可能出现的其他眼部问题，如白内障等，这些问题可能会影响视力矫正效果以及眼部健康。

患有其他眼部疾病的近视患者：如果近视患者同时还患有其他眼部疾病，如青光眼等，在处理近视合并老花眼时需要更加谨慎。要综合考虑眼部疾病的情况和视力矫正的需求，在医生的指导下进行个性化的处理，确保眼部健康和视力矫正的安全性。