癌胚抗原测定的含义是什么

癌胚抗原是存在于胚胎胃肠黏膜上皮组织及某些恶性肿瘤细胞表面的糖蛋白，血液检测其血清水平为主要测定方式，正常参考值一般0~5ng/mL左右，可辅助结直肠癌等肿瘤诊断但胃癌肺癌等特异性不强，良性疾病如结肠炎胰腺炎肝脏疾病等可致其轻度升高，孕妇可能生理性轻度升高，有基础疾病人群检测需结合基础疾病等多方面综合解读。

一、癌胚抗原测定的基本定义

癌胚抗原（CEA）是一种存在于胚胎胃肠黏膜上皮组织以及某些恶性肿瘤细胞表面的糖蛋白，通过血液检测血清中的癌胚抗原水平是其主要测定方式。正常人体中，胚胎期产生的癌胚抗原在出生后会大幅降低，血清中癌胚抗原正常参考值一般设定为0~5ng/mL左右（不同检测方法参考值略有差异）。

二、在恶性肿瘤辅助诊断中的意义

（一）辅助多种肿瘤诊断

1.结直肠癌：结直肠癌患者血清癌胚抗原升高较为常见，可用于辅助诊断，同时也能监测术后复发情况，若术后癌胚抗原持续升高，往往提示肿瘤复发或转移。2.胃癌、肺癌等：在胃癌、肺癌等恶性肿瘤患者血清中，癌胚抗原也可能出现升高，不过其特异性不强，需结合影像学（如CT、MRI等）、病理活检等综合判断。

三、良性疾病对癌胚抗原测定结果的影响

一些良性疾病也会导致癌胚抗原轻度升高，例如结肠炎、胰腺炎、肝脏疾病等。以肝脏疾病为例，肝脏是癌胚抗原代谢的重要器官，肝脏疾病可能干扰癌胚抗原的代谢过程，从而使检测结果出现偏差，所以在分析癌胚抗原测定结果时需结合患者病史综合考量。

四、特殊人群的癌胚抗原测定注意事项

（一）孕妇

孕妇属于特殊人群，孕期可能出现生理性的癌胚抗原轻度升高，这是正常的生理现象，一般无需过度担忧，但仍需结合孕期其他检查及临床表现综合评估。

（二）有基础疾病人群

对于有肝脏疾病、胃肠道良性疾病等基础疾病的人群，检测癌胚抗原时要充分考虑基础疾病对结果的影响。比如有肝脏疾病的患者，由于肝脏代谢功能可能异常，癌胚抗原的代谢过程受干扰，此时单纯的癌胚抗原测定结果需结合患者基础疾病的病情等多方面因素来综合解读，不能仅依据癌胚抗原水平做出单一判断。