肿瘤止痛药有哪些

非甾体类抗炎药通过抑制环氧化酶活性减少前列腺素合成发挥作用，常用布洛芬、萘普生；阿片类镇痛药分强阿片类（吗啡、芬太尼）和弱阿片类（可待因），强阿片类适用于重度癌痛等，弱阿片类用于轻度至中度疼痛；辅助镇痛药中抗惊厥药加巴喷丁用于神经病理性疼痛，抗抑郁药阿米替林对伴有抑郁情绪的肿瘤疼痛患者可能有效，不同人群使用各有注意事项。

常用药物：

布洛芬：具有良好的解热、镇痛、抗炎作用，适用于轻至中度疼痛，如肿瘤引起的骨痛等，不同年龄人群对其代谢等可能有差异，儿童使用需根据体重等调整剂量等，成人一般常规剂量下使用相对安全，但有消化道溃疡等病史者需谨慎。

萘普生：用于缓解轻至中度疼痛，其镇痛效果与布洛芬类似，在肿瘤疼痛治疗中可用于合适的疼痛情况，不同性别使用一般无特殊绝对差异，但女性在特殊生理期等情况可能需关注药物对身体的影响。

阿片类镇痛药

强阿片类：

吗啡：是强效的中枢性镇痛药，对各种疼痛均有效，尤其适用于重度癌痛。不同年龄患者对吗啡的耐受性等不同，儿童使用需严格评估和谨慎，老年人由于肝肾功能减退等，需调整剂量，女性在孕期等特殊时期禁用，有呼吸抑制病史等患者禁用。

芬太尼：作用比吗啡强约100倍，可通过透皮贴剂等多种剂型给药，用于中重度癌痛的治疗，不同人群使用时需考虑个体差异，如儿童一般不首选，老年人等需关注药物蓄积等问题。

弱阿片类：

可待因：适用于轻度至中度疼痛，镇痛效果较弱，肿瘤患者出现轻度疼痛时可考虑使用，儿童使用需注意剂量等，老年人等需根据身体状况调整，有呼吸抑制风险患者等需谨慎。

辅助镇痛药

抗惊厥药：

加巴喷丁：可用于神经病理性疼痛，如肿瘤侵犯神经引起的疼痛，不同年龄人群使用时剂量等有差异，儿童使用需遵循儿童用药规范，老年人可能因肾功能等调整剂量，女性在孕期等情况需评估用药风险。

抗抑郁药：

阿米替林：对于伴有抑郁情绪的肿瘤疼痛患者可能有一定作用，不同人群使用时需注意药物的不良反应等，儿童禁用，老年人使用需关注心血管等方面的影响，女性在孕期等特殊时期禁用。